existe todo tipo de recomendação de rotina saudável mas às vezes a gente acaba adotando hábitos que pensamos ser saudáveis sem entender Qual a função deles para nosso bem-estar no episódio de hoje vamos falar mais a fundo para entender cinco recomendações de saúde e qual a verdade ou não sobre elas Vamos responder a perguntas como como deve ser o uso adequado de suplementos vitamínicos Existe algum risco pra saúde de tomar remédios psiquiátricos a longo prazo será que é mesmo importante fazer vários exames todos os anos eu sou Mariana Varela Editora chefe do portal drausio e esse é mais um episódio do vide cast saúde sem tabu que conta com o apoio de Tena marca Líder mundial em produtos para incontinência urinária hoje para responder a essas e outras perguntas eu convidei o médico de família e professor de saúde populacional Dr Artur gaise seja bem-vindo Dr Artur muito obrigada por ter aceitado o nosso convite Eu que agradeço um prazer estar aqui hoje [Música] eu gostaria que a gente começasse falando Doutor sobre checkup de rotina né eles geralmente são um pacote de exames né Você vai ao médico ele recomenda um pacote de exame de exames para evitar prevenir algumas doenças mas tem muito médico que critica isso né porque esses esses exames podem gerar outros exames desnecessários procedimentos desnecessários gastos a mais enfim eu queria que a gente falasse um pouquinho sobre essa questão né checkup é mesmo indispensável Tem Que Ser anual enfim eu acho que para começar isso acho que é interessante a ideia das pessoas de se cuidar então eu entendo que quando elas falam Ah quero fazer um checkup a tradução seria eu quero me cuidar eu quero ver como eu tô Então nesse sentido acho que é muito interessante a gente ter essa rotina do autocuidado o checkup desse pacote de exames aí ele já entra num assunto mais polêmico porque ele depende muito de cada pessoa ele Depende muito da idade se a gente entender a saúde como a OMS diz né de um bem-estar físico psicológico óg social completo e não só ausência de doenças o checkup de exames ele é meio limitado porque ele vai só ver a parte física e ele só vai tentar diagnosticar a doença logo ele não vai tentar prevenir ela ele só é um diagnóstico precoce então ele fica defasado Além disso todo exame pode errar e e a gente viu muito isso no na época da covid quando a gente dizia que se fizesse o exame muito cedo o exame dava negativo mesmo a pessoa tendo covid e se fizesse muito tarde a pessoa já tinha curado mas ainda dava positivo Então os exames eles têm essa peculiaridade poder errar também então se a gente Fizer todo ano monte de exames alguns desses exames podem errar E aí a gente não tem certeza se é um erro de verdade ou não aí a gente precisa fazer mais exame mais intervenções e isso pode causar um mal então por isso que tem essa polêmica entre é legal a gente tentar ver coisas antes e tentar detectar o mais precoce possível mas é uma visão limitada e que pode levar a outros erros então é ideal fazer exames primeiro e individualizados né De acordo com o histórico de cada um com a idade com outros fatores que devem ser analizados essa essa coisa de ter uma lista de exames que serve para todo mundo exato ISO isso não tem então o ideal é realmente ver algum tipo de profissional que vai te ajudar vai ter esse olhar mais holístico mais inteiro da pessoa e aí entender o que que vai vão ser as indicações pensando num carro eh a gente tem as revisões e cada revisão ela tem ali o seu papel se a gente quer fazer muita revisão eu não sei se você já teve essa oportunidade mas às vezes a gente manda o carro para arrumar e ele volta com outros problemas porque a pessoa mexeu às vezes numa coisa que não precisava ter mexido então é um paralelo semelhante que a gente tem com fazer exames assim a gente é legal a gente ter essa preocupação Mas tem que tomar cuidado tem toda a hora certa e para quem que é recomendado fazer exame checkup anual aliás eu queria que você explicasse também um pouquinho Doutora Tur a diferença entre exame Esses exames de checkup que são feitos e exames de rastreamento Existem algumas doenças tem uma indicação de fazer exames de rastreamento queria que você falasse um pouquinho da diferença assim porque é importância o checkup ou V Vão colocar assim a visita a alum profissional da Saúde anual ela é muito legal então acho que isso deve ser incentivado para que nessa visita você consiga entender qual tipo de exame qual tipo de prevenção a gente pode fazer para aquela pessoa então os exames a intervenção ela é individualizada mas a visita anual alguém que vai te olhar como um todo essa é importante fazer acontecer exato em qualquer idade sobre rastreamento e sobre a gente tentar prevenir doade tem um nome que a gente usa mais medic assim que é de prevenção primária que é prevenção mesmo então isso é a tentativa de eu nunca ter um problema então são os hábitos saudáveis então a gente conseguir rastrear se a pessoa faz atividade física se ela dorme bem Como é que tá a saúde mental dela se ela tem uma rede de apoio que é suficiente Se fuma não fuma Se fuma não fuma Então tudo isso é super importante tudo isso faz parte dessa visita acho que é muito legal a gente conseguir introduzir isso na nossa rotina depois tem o Chap de exames que seria assim os exames de rastreamento e esses Eles são muito estudados pra gente saber exatamente o que pedir em cas na fase da vida porque por exemplo se a gente falou que tem um pode ter um problema da gente pedir exames demais da gente fazer exames demais então a gente tem que estudar se vale mais a pena eu pedir e tentar prevenir a doença ou se ao pedir esse exame eu posso induzir um risco Esses exames já são bem mais restritos então um grande clássico é a mamografia paraa mulher é o Papa nicolal é o câncer de colo e coloretal então esses já são muito mais pré-determinados quando fazer independente do risco da pessoa e essa é chamada prevenção secundária né Essa é chamada prevenção secundária existe Inclusive a terciária que ela é quando você já tem uma doença diagnosticada e a gente tá impedindo que ela piore então isso também é prevenir então isso também é tentar dar qualidade de vida e é o que acontece muitas vezes em caso de doenças que são incuráveis a gente não cura ela mas a gente dá qualidade de vida e a pessoa convive com ela como se não tivesse nada evita complicações exatamente Então você dá qualidade de vida e existe Inclusive a prevenção quaternária que é o que a gente falou aqui na primeira parte que é a gente tentar fazer o uso muito racional das intervenções a gente pensar muito bem em qual é o exame que a gente vai fazer então isso é meio que proteger as pessoas das intervenções desnecessárias isso tem sido bastante discutido pela medicina atualmente né o avanço das tecnologias do acesso a exames a tendência pode ser a fazer exames necessários Então essa questão da da preven tá sendo muito discutido agora né exato acho que a gente antes não fazia porque não tinha os exames a gente descobriu todos os exames a gente resolveu fazer um monte porque a gente entendeu Já que a gente consegue né fazer vamos tentar prevenir que apareçam né tentar detectar C das doenças só que a gente viu que os exames erram aí a gente começou a voltar um pouco atrás e a gente começou a tentar achar aquele equilíbrio entre não fazer demais e não fazer de menos então a gente não ser negligente e nem causar um problema por conta do excesso e será que um exame clínico e uma anamnese bem feitos poderiam substituir alguns pelo menos desses exames primeiro eu queria que você explicasse o que Que exame clínico e anamnese né para deixar bem claro quando bem feitos poderiam evitar exames desnecessários sim super assim a a anamnese ela é a a entrevista ou a conversa médico paciente ou profissional de saúde paciente com isso a gente tem muitas informações então se eu não tivesse nada de anamnese como se chegasse uma pessoa que eu não sei nenhum sexo e aí eu tento fazer algum tipo de intervenção quanto mais eu converso Uhum eu vou entendendo mais sobre essa pessoa eu vou entendendo se ela tá sujeita a um risco maior que que uma outra pessoa então com isso a gente vai desvendando aquela pessoa e por isso que técnicas de conversa são muito importantes Esse é um dos aspectos muito trabalhados por exemplo na minha formação como médico de família que é justamente a gente conseguir entender todo o contexto colocar isso dentro da prevenção e aí a partir de do momento que a gente sabe né quem é aquela pessoa o que ela faz todos os riscos que ela tá sujeita faz prevenção exatamente e o exame clínico é efetivamente a gente palpar a pessoa a gente al escutar o coração então são aquelas coisas aquelas intervenções que a gente consegue fazer que não são laboratoriais e que não são procedimentos Então faz parte ali de todo o contexto de uma consulta tanto presencial quanto digital né hoje em dia até no no digital a gente consegue fazer algumas intervenções e alguns exames clínicos e isso precisa de tempo nessas consultas de 10 minutos você não consegue fazer nem uma coisa nem outra exato existem até técnicas de consulta né pra gente tentar conseguir no curto tempo conseguir ser mais efetivo Mas é muita técnica e ainda assim depende muito do tempo assim não não tem como fazer isso num tempo mínimo mas também não precisa uma consulta de uma hora às vezes a gente bate muito papo ela nem sempre é tão efetiva então varia de cada caso tem casos complexos que precisam às vezes de mais demó né varia também se a primeira consulta se você já conhece o paciente enfim né D segundo um estudo da Associação Brasileira da Indústria de Alimentos eh para fins especiais e congêneres a biad que foi real em 2020 59 dos lares brasileiros tem pelo menos uma pessoa que consome suplementos alimentares destes 85% afirmaram que usam esses suplementos para melhorar a saúde e bem-estar por que que a automedicação vem sendo discutida né que não vem não é indicada mesmo em caso de vitaminas e suplementos que Teoricamente não não fazem mal né as pessoas acham que não faz mal toda coisa que a gente ingere ela vai Tom intervenção no nosso corpo Uhum Então remédios eh acho que ele já é muito sabido né dos efeitos colaterais mas os suplementos alimentares eles também têm riscos então o excesso de vitaminas por exemplo ele pode causar problemas a gente toma ferro por exemplo esse ferro se a gente já tem muito ferro no corpo ele vai se depositando então o metal que se deposita nos nossos órgãos então por exemplo se ele se deposita no fígado ele pode gerar inclusive cirrose aqui eu tô falando também de extremos mas é importante a gente entender que a gente tem que ter esse balanço e esse cuidado na hora de fazer o uso de medicação então mesmo medica entos que não são não precisam de uma receita ou que são colocados como suplementos alimentares e eu eu eu não tomaria mesmo assim que eu pudesse eu preferiria ter uma indicação de alguém eu acho que essa seria a conduta mais correta de fazer o uso e quais são as complicações né de uma suposta intoxicação por vitamina ou o risco de usar suplemento sem médico sem acompanhamento médico acho que do ferro é um desses né ele pode se depositar e Ger inclusive cirrose vitamina D muitas vezes ela pode aumentar a quantidade de cálcio no corpo e aí o excesso de cálcio pode gerar problemas cardiovasculares tem problemas mais brandos que é gastrointestinal então a gente ter dor de barriga cólica eh então Varia muito de cada tipo de elemento em geral eles têm efeitos gastrointestinais Mas podem levar até complicações mais sérias De novo É raro Mas se a gente não precisa se sujeitar a esse tipo de Exposição melhor não fazer e para quem tá indicado o uso de suplementos vitamínicos e enfim aí Entra naquele assunto de olhar o risco de cada pessoa então tem pessoas que por exemplo tem restrições alimentares seja por necessidade médica ou necessidade de saúde ou seja voluntário então pessoas veganas ou vegetarianas Elas têm uma menor absorção da B2 e do ferro por exemplo então é indicado para essas pessoas fazer algum tipo de reposição porque pode ser que ela tenha e uma insuficiência no nessas vitaminas mas a gente costuma fazer o acompanhamento E dosar isso também nas pessoas que t esse H então de qualquer maneira é legal conversar com alguém que vai entender o risco de preferência a gente medir se isso tá em deficiência ou não e aí a gente faz uma suplementação então quer dizer aquela coisa de passar na farmácia comprar aqueles vitamínicos naquele tem sei lá 50 vitaminas e tomar por conta própria não é legal né é eu eu evitaria muita gente fala ah eu tomo mas não tem nenhuma eu me senti melhor e às vezes ela não fez o exame coincidentemente ela precisava E aí melhorou mas os polivitamínicos tem dose baixa de todos então às vezes você toma menos do que precisa daquilo que você realmente precisa e em excesso aquele que você não precisa então eu não indicaria vamos falar um pouquinho sobre hidratação né também tem muita recomendação Qual que é a importância de uma boa hidratação pra saúde no geral olha dado que nosso corpo em torno de 70% dele é água a a hidratação é muito importante então ela vai fazer parte de todos os pequenos processos do nosso corpo então a água ela ela atua como um transportador de glicose um transportador de eletrólitos que é o sóo o potássio e tudo isso vai ser consumido pelo nosso corpo então dá para dizer que ela participa de todos os processos do nosso corpo e ela é uma boa carregadora de nutrientes então ela vai est presente no sangue para ajudar a fazer todo o carregamento das dos nutrientes que a gente precisa ela vai est nas nossas sinapses que são lá as conduções elétricas do nosso cérebro Então vai tá em tudo então basicamente é muito importante e tem uma rec uma recomendação que é circula né normalmente que a gente deve tomar todo mundo deve tomar pelo menos 2 l de água por dia tem uma quantidade indicada para cada pessoa essa quantidade de 2 l ela veio de onde essa indicação E qual seria a recomendação eh geral pr pra população acho que isso é o jeito mais simples que a gente que a OMS encontra também de divulgar o quanto a gente precisa de água existe um cálculo certinho que é de 35 vezes nosso peso e aí O resultado é a quantidade de ML que a gente tem que consumir de água em um dia isso é meio pragmático assim porque ninguém faz a conta assim certinho você até pode fazer para ter uma estimativa Mas isso é uma forma de simplificar E aí entendendo que parte da água que a gente consome é água de fato outra parte vem do alimento que tem água dentro do suco do chá do café e assim por diante estimou-se que ingerindo 2 l de água o restante a gente consome por outros alimentos aí que fazendo aquele cálculo para uma pessoa média né que tem é em torno de 70 kg Uhum vai dar em torno de 2,5 l então 2 l através da água aquele outro 1 l Através de outros elementos da nutrição mas eu acho que o mais importante é a gente tá atento ao nosso corpo Então se a gente vai ao banheiro faz xixi e vê que ele tá muito concentrado Muito amarelo aquilo é um sinal de que tá faltando água se a nossa boca tá seca Tá faltando água se a gente vai ao banheiro fazer cocô e ele tá sempre super ressecado isso também é um sinal de que a gente precisa tomar mais água então vale mais a pena tá atento a esse sinais do corpo do que a gente ficar sendo muito pragmático em quantidade ali de ML até porque um dia mais quente é precar ingerir mais um dia menos quente vai precisar inger menos faz atividade física ou não enfim tem essas variações e os idosos porque com os idosos é um pouco mais delicado isso né porque os idosos desidratam depressa e muitas vezes eh não pedem água né quando não bebem o necessário como tomar fazer os idosos tomarem mais água ou controlar a quantidade que eles bebem pro idoso a gente pode fazer o cálculo de 30 vezes o peso que é um pouquinho a menos do que o adulto comum mas acho que é importante Estar atento aos mesmos sinais de desidratação de boca de urina só que tem uns aditivos então o idoso que tá desidratado ele pode ter mais confusão mental ele pode ter uma piora na memória ele pode ter mais risco de queda então uma pessoa que vai ter alguma debilidade Física mesmo então a importância da gente tá atento em incentivar a hidratação do Idoso é muito importante e para isso nem sempre eles aceitam água é então aí o que vale a gente substituir a água por outros tipos de elementos da nutrição que contenham água então uma comida que tenha mais água um suco um chá e aí tentar não ser tão pragmático com água mas tentar colocar líquidos de modo geral dout acho que todo mundo já sabe que uma rotina de exercícios físicos é essencial né pra gente ter uma rotina mais saudável mesmo mas tem muito mito também a respeito de de atividade física um deles é que os exercícios de fortalecimentos de força não são recomendados para pessoas com mais de 60 anos isso é bobagem né Eu acho que tem uma recomendação inclusive paraas pessoas Fala um pouquinho disso tem e é muito importante na verdade quanto mais massa muscular a gente tem melhor é a nossa funcionalidade Uhum Então conforme a gente vai envelhecendo é mais fácil a gente perder massa muscular ter massa muscular significa Independência então movimentos que parecem simples tipo levantar da cadeira para um idoso pode ser muito difícil então sem fortalecimento a pessoa fica dependente até para se levantar então a atividade física de força ela é importante para isso ela vai diminuir quedas ela vai melhorar a independência da pessoa que vai gerar uma vida mais feliz e mais saudável então é muito importante e é muito recomendado tem até uma série documentário que fala muito sobre hábitos saudáveis e um deles é o fortalecimento é muito importante e todo mundo vai perdendo músculo com envelhecimento né é geral não não tem como a gente nem precisa estar envelhecer para perder assim se a gente fica já um tempo sem fazer mesmo jovem a gente per de massa muscular A diferença é que o idos é um pouco mais rápido mas eles também conseguem ganhar a massa então é importante Eh saber que a força a gente pode perder em qualquer momento da vida a gente pode ganhar em qualquer momento da vida e pensando um pouquinho nos exercícios que não envolvem apenas as musculaturas mais óbvias né Por exemplo exercício pélvico é importante esse tipo de exercício que fortalece a musculatura do abdômen também enfim né que não são tão óbvios como o exercício para bíceps quadríceps também são importantes super É principalmente pra postura então muitas pessoas reclamam de Dores Então dependendo se a gente fica muito tempo na mesma posição não é o bíceps não é o quadríceps que vai fazer que a gente realmente pare de sentir dor tem umas musculaturas que eu cham de cor Uhum Então que é o abdômen é a parte lombar são músculos mais internos do corpo que ajudam na sustentação então eles são muito importantes e o assoalho pélvico tá dentro também da musculatura que precisa ser trabalhada a ausência de trabalho da da musculatura pélvica pode gerar inclusive incontinência urinária Uhum Então é uma musculatura que vai ajudar na parte de incontinência urinária que pode ajudar inclusive em relação sexual e que vai tem uma presença ali de manter todos os nossos aparelhos eh abdominais no lugar então vai ser muito importante sim e os exercícios de impacto eles podem causar mais problemas por exemplo incontinência urinária em jovem e adulto né Tem tem vários vídeos hoje circulando mostrando né pessoas com perda urinária ao levantar peso é possível realizar esse tipo de exercício com segurança sim é importante ter alguém sempre acompanhando se você percebe que você tem perda urinária quando vai fazer exercício de esforço é importante procurar alguém é importante conversar com algum profissional de saúde conversar com o seu preparador para entender o que que pode causar isso porque o excesso de força Ele fadiga qualquer músculo nosso inclusive do óo pélvico Então se a gente fadiga demais esse músculo a gente quando faz muito exercício fica meio mole uhum exer a musculatura pélvica também E aí quando ela fica assim mais mole mais flácida a gente começa a perder urina Então o a atividade física muito intensa que fadiga o açáo pélvico sem fortalecer ele pode gerar essa incontinência ao mesmo tempo a gente pode treinar ela né então tem que achar esse eh se você percebe que você tá tendo perda urinária você faz o fortalecimento mas saber que toda vez você faz muita força pode sair escapar um pouco mais mais porque a pressão aumenta então tem esse risco e tem outro mito também que diz que se você não fizer exercício desde jovem na juventude é bobagem você não vai conseguir recuperar o tempo perdido então eu te pergunto começar exercício é legal em qualquer idade é melhor do que nada em qualquer idade é é super importante e eu tenho exemplo na minha família de pessoas que só começaram a treinar depois e hoje assim tão super bem então não tem idade para começar se você ainda não começou começa hoje e mas comece com alguma coisa que é legal assim a gente tem que incentivar a atividade física que seja prazerosa e que dê benefícios no futuro então não importa a idade é importante começar alguma coisa Por que que as pessoas sedentárias e com maus hábitos alimentares têm que mudar de Hábito mesmo que elas apresentem exames dentro da normalidade Tem muita gente que diz isso também né tem os exames normais tal será que tô bem não necessari né exato acho que entra naquilo que a gente falou no começo que é o que é prevenção de doenças e o que é detectar precocemente uma doença então o exame Ele vai tentar detectar precocemente Então se esse exame Tá bom a gente vai investir num outro lugar a gente não precisa mais agora ficar olhando de novo para ver se eu tenho alguma doença a gente vai tentar garantir que nunca apareça doença E para isso são os hábitos saudáveis então não fumar evitar drogas a gente fazer atividade física dormir bem ter uma boa saúde mental uma boa saúde social então investir nisso é sempre Fundamental e qual a recomendação correta para incluir exercício na rotina se você é uma pessoa sedentária acho que antes de tudo tem que ser divertido e se a gente faz uma coisa que a gente não gosta a gente vai lá Men A Força do ódio vai durar um ano assim se você for uma pessoa incrivelmente perseverante E então tem que ser divertido também a gente tem que ter algum ganho no curto prazo aí tem as recomendações da OMS que seria 150 minutos a 300 minutos de uma atividade moderada uma atividade moderada seria uma dança você caminhar a uma velocidade que já muda sua frequência cardíaca e respiratória então pode ser um andar rápido então é esse tipo de atividade ou metade desse tempo então 75 minutos de atividade mais intensa e aí intenso é musculação é uma corrida é jogar tênis é jogar algum tipo de esporte mas algo que realmente vai ser um pouco mais extenuante assim que vai exigir mais do seu pulmão e mais do seu coração e é verdade que só os exercícios né Eh aeróbicos como corrida e natação estimulam a perda de peso ou não Não tanto aeróbico quanto o exercício de fortalecimento vão ajudar na perda de peso isso porque o o músculo ele gasta quase seis vezes mais energia do que uma célula de tecida de pouso que é de gordura então só de ficar parado o músculo gasta mais se você produz mais o músculo o seu ato de ficar parado consome mais ele consome mais energia então ele vai ajudar no emagrecimento se você Soma Mais musculatura que já perde quando tá em repouso e ainda coloca ela para trabalhar isso vai gastar mais energia ainda então a soma dos dois é fundamental pra gente tá com a saúde boa né a saúde mental também é muito importante a gente tem que levar em conta e em caso de sintomas psicológicos a gente tem que procurar ajuda né E qual profissional procurar qual e quando né psicólogo psiquiatra as pessoas tem muita dúvida entre esses dois profissionais eu vou separar em profissão porque eu como médico de família a gente também atende a parte de saúde mental Então acho que é importante diferenciar o qual o papel do médico Qual o papel do psicólogo Nossa formação médica ela foi foi feita pra gente fazer diagnósticos e a gente conduzir tratamentos e normalmente tratamentos medicamentosos Não tô dizendo que tá restrito a isso mas é um dos grandes papéis a psicologia ela vai trabalhar a relação das pessoas Então ela a interação dessa pessoa com o mundo e da ferramentas para que essa interação seja a melhor possível pensando dessa maneira mais Macro o médico ele é ele faz diagnósticos e ele pode prescrever coisas o psicólogo ele vai trabalhar a relação do indivíduo com o ambiente em que ele convive que nem sempre convive de forma harmônica não vai ajudar nesse sentido e pode ser um trabalho que inclusive feito J em parceria assim Precisa acho que precisa por quê Porque a gente vai ter profissionais médicos que também tem uma capacidade de ter algumas ferramentas da Psicologia não é o psicólogo mas tem ferramentas então ele entende quando tem alguns momentos que precisa passar bola pra psicologia o psicólogo também pode ter uma visão de saber Olha aqui eu cheguei num limite da parte de relacionamento aqui eu sugeriria uma uma parte prescritiva então encaminhar para um profissional médico que faça essa prescrição e o trabalho conjunto vai dar muita potência para isso Qual que é a importância da psicoterapia para além do tratamento medicamentoso no caso dos transtornos mentais eu vou abrir um pouquinho assim vou ser um pouco mais holístico para essa resposta então vou aqui pegar principalmente a parte de ansiedade e depressão que são os sintomas né da nossa psique mais comuns então entendendo que esses essas duas condições elas são uma relação do eu com o mundo então o eu a gente entende como meus valores que eu fui construindo ao longo da vida a gente usa esses valores como uma referência pra nossa interação com o mundo então É como se eu julgasse e interpretasse o mundo a partir desses valores se eu encontro coisas no mundo então trabalho pessoas saúde financeira eh minha ideia de mundo que não bate com o meu valor isso me desvaloriza e me dá uma sensação ruim que ela pode se tornar uma ansiedade Se eu entender que eu quero mudar logo essa minha relação com o mundo para algo melhor ou se eu quero proteger uma relação que já tá boa do mundo que pode interferir negativamente nessa relação ou eu posso ter sintomas que são mais depressivos se eu entender que não tá mais fazendo sentido me relacionar com esse mundo então eu vou me afastar eu vou me afastar porque essa relação me faz mal e aí e a gente acaba tendo sintomas depressivos que podem caminhar para uma depressão A psicoterapia vai ajudar no autoconhecimento então fica muito claro para mim Quais são meus valores para que eu consiga entender como eu me relaciono com o mundo e a partir disso também dá ferramentas para que a gente possa lidar com as diferenças de valores do mundo da melhor forma porque ninguém é exatamente não tem um encaixe perfeito de tudo no mundo a gente sempre vai ter divergências então a gente conseguir se respeitar com os próprios valores e respeitar o dos outros e estabelecer boas relações no meio de todas essas divergências então ter essa tolerância e a gente conseguir ter a diversidade toda Então e e balancear isso com nossos próprios valores então a psicoterapia vai atuar em tudo isso então essa importância que é muito grande e ainda tem muito preconceito eh quanto a começar um tratamento psiquiátrico medicamentoso né Em que casos o uso de medicamentos tá indicado a medicação ela sempre vai variar também da condição clar pensando em ansiedade e depressão o medicamento ele não vai mudar a relação ele também não vai mudar meus valores e nem o valor do mundo então ele não tem esse poder mas imagina que o sintoma meu tá tão intenso que eu não consigo nem parar para refletir eu eu fica tudo tão bagunçado que eu preciso de alguma coisa que me devolva o controle então o medicamento tem esse papel devolver o controle para que a gente consiga melhorar todas as relações outras condições da Saúde Mental vão precisar de Medic muito antes porque elas são mais orgânicas então elas não vão ter tanto Às vezes a questão psicoterápica mas vão ter uma questão mais medicamentosa Então vai depender muito do tipo de condição mas existe acho que um tabu porque é como se demonstrasse uma vulnerabilidade como se a gente não tivesse conseguindo se relacionar E aí por conta disso a gente precisa de uma medicação Então acho que o fracasso né Não dei conta vou ter que apelar para uma medicamento E aí fica uma uma uma ideia de fraqueza mas não é não é fraqueza Eu acho que isso é muito importante dizer e a gente precisa quebrar muito isso que pessoas deixam de se cuidar e acabam progredindo na condição justamente por não procurar ajuda e por que que tem tanto Tabu em relação à saúde mental né Existe algum risco pra saúde de e também queria saber se existe algum risco pra saúde de tomar medicação por longo prazo porque algumas alguns transtornos realmente requerem um uso mais prolongado de medicação né Tem algum risco sim tem acho que o o o Tabu em relação a Saúde Mental é um pouco do que a gente falou de essa sensação de fracasso acho que tem um tabu com a gente mesmo de aceitar isso e tem um tabu dos outros em olhar isso com fraqueza e entender que aquela pessoa é inadequada porque ela pensa diferente e aí ela não consegue encontrar o caminho dela dentro do mundo então as pessoas eh podem ter esse tipo de julgamento então tem o Tabu por conta disso uhum e em relação a usar a medicação cronicamente algumas medicações dão efeitos colaterais logo no começo não precisa nem ser crônico Quanto mais tempo a gente usa mais sujeito a gente tá aos efeitos colaterais que podem ser desde degradação do medicamento então a gente precisa eliminar o medicamento a gente elimina pelo rim e pelo fígado normalmente se a gente usa muito tempo o medicamento ele pode ir machucando tanto rim quanto fígado isso pode gerar problemas de maior né maior calibre se toma por mais tempo tem outros efeitos adversos que são um pouco mais mas aí depende um pouquinho de cada medicamento eh eu não vou entrar na peculiaridade de cada um mas é eles podem ser da ordem de cognição da ordem física então a gente tenta evitar o máximo possível o uso crônico mas tem algumas condições que vão precisar E aí a gente tenta sempre encontrar aquele medicamento que tem o mínimo de efeito colateral pra pessoa poder usar tranquilamente sem se preocupar tanto com os efeitos colaterais Mas sempre tem Infelizmente profura já tá chegando ao fim infelizmente quer que você fizesse suas considerações finais ressaltasse o que você achar mais importante enfim eu como médico de família não tem como não falar da gente sempre ter um tempo né como pessoa para se olhar acho que muitas das coisas que a gente vê acontecendo hoje no mundo é uma falta de autopercepção o ritmo é muito corrido de trabalho a vida é muito intensa e a gente acaba não olhando para essas questões e então olhar para isso é muito importante pra gente não ficar só no checkup a gente não ficar só naquele clássico físico e mais antigo da da da Saúde eh é importante a gente se perceber como pessoa no mundo social a gente se perceber como uma pessoa que tem uma parte emocional importante que precisa ser trabalhada Então a nossa psique precisa estar muito bem uhum e cuidar da parte física se observar né ver se tem alguma coisa dando saindo né do controle ou ou dando errado enfim algum sinal que não e o corpo Dá pistas e eu acho que às vezes a gente deixa essas pistas passarem porque a gente não se percebe Uhum Então a gente falou um pouquinho do xixi mais amarelado eh às vezes da a sede da gente ter sintomas ali de putz tô um pouco mais ansioso Tô um pouco mais com sintomas mais depressivos que ainda não é a condição em si mas são avisos a gente olhar esses avisos E aí por isso o checkup anual com essa visão holística né o checkup né lembrando o cheap visitar alguém né para ajudar a pegar esses sinais todos e interpretar e a gente vai precisar dar na mnese que é aquela conversa a gente vai precisar do exame Clínico dos exames laboratoriais E aí Isso sim é promover saúde saúde sem tabu tem o apoio de Tena marca Líder mundial em produtos para incontinência urinária Doutora Artur muito obrigada pela sua participação a gente espera que este Episódio tenha trazido informações valiosas para cuidar ainda melhor da sua saúde não tenha medo de buscar informações de se cuidar e de enviar suas dúvidas pro saúde sem tabu se você que tá nos Assistindo ainda não nos segue nas nossas noss redes se inscreva no nosso canal do YouTube draus Varela nos siga no Instagram site draus Varela e no seu agregador de Podcast Favorito Spotify deer Google podcasts Apple podcasts Amazon music assim você recebe notificações sempre que tivermos conteúdos novos e também 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