a saúde centavo apoio pena marca Líder mundial em produtos para incontinência urinária colar essa Mariana Varela editora-chefe do portal Drauzio Varella e está começando agora mais um episódio do podcast e saúde sem cabo que conta com o apoio da pena marca Líder mundial em produtos para incontinência urinária Esse é o décimo episódio do nosso programa e se você está nos ouvindo pela primeira vez aqui é um espaço para discutir temas de saúde aqui na aqui são cercados de preconceitos e por isso costumam ser pouco ou mal abordados pela mídia e às vezes até pelos próprios médicos seja muito bem-vindo o câncer de colo de útero já foi uma das principais causas de mortes em mulheres graças ao rastreamento realizado o exame de Papanicolau a taxa de mortalidade por esse tipo de câncer caiu nos últimos anos mas ainda é alta já que seu terceiro câncer mais prevalente entre as mulheres cerca de setenta por cento dos cânceres de o outro estão relacionados ao HPV com vírus sexualmente transmissível para o qual existe vacina disponível pelo SUS desde 2014 no décimo episódio do saúde sem tabú a gente vai falar sobre HPV nas mulheres e tudo que precisamos saber para preveni-lo e tratá-lo com o infectologista Vivian Avelino Silva Boa tarde seja muito bem-vinda Doutora Vivi obrigada pela sua participação Olá Mariana tudo bem Eu que agradeço o convite que já existe mais existem mais de 100 tipos de HPV certo liga para gente Quais são os mais frequentes e quais os principais sintomas que eles causam é verdade né a gente tem uma variedade enorme de HPV e infectam as pessoas os apelos pela madeira de humanos são exclusivamente humanos mas não acometem outras espécies e a gente tem muitos tipos identificados mas os mais comuns são os dezesseis dezoito entre outros né E a gente tem uma grande divisão entre os vírus da O que é doce são oncogênicos e os que são não algo gênicos então alguns eles causam tumores e outros não causam tumores Mas podem causar lesões benignas que a gente cama mas não conhece uma diferenciação de ar bastante importante é usa HPV este causa verruga simples podem acontecer inclusive em crianças pequenas a gente quando pensa em HPV só pensa nas lesões genitais mas a gente tem HPV que causam lesões presentes a verruga comum de criança que dá na mãozinha principalmente né É É um tipo de HPV e a gente tem verruga plantar por exemplo o olho de peixe quer comer conhecido né e assim finalmente essas verrugas podem acontecer na região genital tanto nas mucosas quanto na pele e que essa sim são sexualmente transmissíveis e aí as lesões malignas são predominantemente localizadas em dois sítios na região genital ou na região da garganta né na laringe e faringe também elas podem acontecer o exame de rastreamento e de colo de útero né conhecido como papanicolau ajudou a diminuir as mortes por esse tipo de câncer já que ele detecta as lesões pré-cancerígenas né E são causadas pelo vírus pelo HPV mas ele é realizado em todo o país de forma igualitária ou em algumas regiões não é realizado consequência enfim é o acesso ao exame de Papanicolau realmente é um problema ainda embora eles sejam o exame amplamente disponível pelo SUS em qualquer consultório de ginecologia é possível a realização mas a gente sabe que o acesso as medidas mais básicas né de prevenção pode ser muito muito ruim muito baixo especialmente nas regiões mais periféricas mais afastadas das capitais e eu queria estar com a também Mariana que além do acesso não ser homogêneo né para as pessoas que estão em cidades de interior ou em regiões mais afastadas a gente também tem um acesso difícil mesmo e grande cartaz para pessoas por exemplo mulheres do é e apresento homens trans que tem útero e tem colo do útero também né que tem uma barreira muito grande para chegar no serviço de saúde é isso então torna né o acesso a esse exame preventivo essencial muito heterogêneo Acho que muita gente não entendi tio HPV ele demora anos ou às vezes até décadas para desenvolver uma lesão que seja realmente foi cancerígena né um cologico ele começa com uma visão pregnant é maligna e se demora muito tempo para se desenvolver por isso que é tão tranquilo a gente fazer o papanicolau a cada 12 às vezes até três anos e detectar uma lesão que é absolutamente tratável e que precisa só fazer o tratamento e acompanhamento de uma forma simples na nossa região extensa às vezes são tratamento local e é a coisa já está resolvida ou seja para chegar num tumor precisa ter um abandono de anos não é é isso esse eticamente acontece tanto que a gente ainda tem lotes por essa doença como você falou e as O que é mais frequente em mulheres negras né o câncer de colo de útero né porque que isso acontece isso reflete uma empate na falta de acesso a prevenção não é que a gente sabe aquela que a população negra e parda no Brasil tem muito mais Barreiras de acesso à saúde é e muito menos acesso à promoção de saúde que a outra coisa né então uma coisa é você conseguir tratar uma doença que você tem outra coisa é você ser capaz de promover uma vida mais saudável com alimentação com mais frutas e verduras frescas com mais exercício físico e o número de outros fatores que vem sabem que estão relacionadas a ocorrência de câncer hoje né Então as pessoas negras e pardas tem realmente maior incidência de alguns tipos de tumores tanto curva na promoção de saúde quanto por mais Barreiras no acesso ao tratamento Eu queria que a gente fala pouquinho de prevenção Esse é um vírus sexualmente transmissível né mas a gente recebe nosso portal muitas dúvidas acerca da transmissão também pela urina né as pessoas têm medo de vaso sanitário de banheiros públicos Inclusive tem que eu acho que é incontinência urinária pode ter relação com o vírus está errado né tá errado então não tem esse tipo de transmissão né Há transmissão por contato íntimo de preferência contato com a mucosa ou com uma região de pele Não integra por exemplo uma região espere tem algum quartinho algum machucado né E aí é bem clara a relação nada a transmissão por contato sexual é por vários estudos e portanto também por conta dessas regiões em que esses HPV genitais acontecem e interessante tem alguns relatos né de Unidos em tecnologia aqui a dá pra ver na mão por exemplo é bastante comum nas profissões que a pessoa machuca bastante a mão né então presente a pessoa que mexe com Jardim uma pessoa que achou dele corta carne com quem tá sempre com as páginas não essas pessoas têm risco maior de ter verrugas é comum nas mãos não é esse tipo de forma que você falou né então banheiro toalhas não é não são formas de transmissão e nem e nem em constante de nada tem qualquer relação só que apesar uma coisa muito muito equivalente na humanidade não é isso é outra coisa que as pessoas às vezes ficam um pouco tocadas quando você contar fez o exame é o exame que a gente faz a captura híbrida de hoje em dia né que o exame aqui detectar o próprio material genético do HPV nas secreções é falar tá positivo pegar projeto pessoas para chocada assim como se fosse o fim do mundo notícias que na verdade é ao longo de toda a vida é mais provável que qualquer ser humano tenha pelo menos alguns tipos de HPV no que ele passar a vida inteira livre disso né então é muito comum na verdade não é para ficar assustado Basta fazer acompanhamento o SUS oferece a vacina contra os quatro tipos de HPV mais prevalentes né desde de 2014 mas ainda muito boatos sobre a vacina né Tem muita gente que acredita que ela possa fazer mal e até causar câncer de onde surgiram esses boatos é isso é muito importante que você falado porque eles a cobertura vacinal para você a gema das mais baixas dentre todas as vacinas eles têm no calendário né É então vez algumas pessoas se lembrem na época em que acompanha da vacina de HPV para adolescentes ser lançadas do quanto teve resistência dos próprios pais para aplicar as vacinas né Perigo Episódio cê adolescente passou mal né e verão grande boato respeito de eventos adversos dessa vacina que na verdade não se comprovaram depois foi só um nervoso que a criança passou na hora e tal e na verdade nós comprou relação com a vacina então tem alguns problemas nesse assunto mas é nosso primeiro aqui existe um cabo como você vem falou né No começo do programa em relação a qualquer infecção sexualmente transmissível inclusive HPV como se o fato de eu levar o meu filho de 11 anos para tomar vacina de aprender significa que eu estou dando a volta a iniciar sua vida sexual nesse momento não tem nada a ver né gente então quando eu aplico a BCG no meu bebêzinho Quando ele nasceu eu não significa que eu estou induzir eu ia pegar tuberculose né e da mesma forma né o fato deu vacina para HPV não significa de forma alguma que eu tô estimulando o início da vida sexual ou estimulando a ser promíscuo nem nada disso e é muito curioso né porque a gente falar eu quero muito internet mas a gente não fala né é eu quero que meu filho inicia a vida sexual isso aconteceu no leite né É melhor acontecer de uma forma segura do que miserável a esse tipo de vírus Então realmente estão preconceito que precisa ser combatido e a vacina é segura ela comprovadamente diminui o risco de doença por HPV tem vários países já tem estudos bastante robustos a respeito disso e ela tá disponível e vestida fazer o uso da forma mais otimizada possível aproveitando esse tema vejam quem deve tomar vacina e outra pergunta que é muito frequente também é se quem já iniciou a vida sexual também pode se beneficiar da vacina embora esse público né não esteja não possa se ver e na meninos e meninas que estão na antes do início da vida sexual antes dos 11 e 12 anos tem indicação de receber a vacina contra HPV nos postos de saúde é a gente tem a autorização isso pelo SUS nas é liberada a gente tem autorização para uso até 26 anos entre homens e até 46 anos me engano entre mulheres entre mulheres na então se você tiver interesse você já preencheu sua vida sexual aí você tem interesse em tomar a vacina de HPV um pouco mais velho é você tem essa possibilidade no sistema privado Meninas entre 9 e 45 anos que tenham algum tipo de problema imunológico e meninos entre 11 e 26 anos que tem algum problema lógico mas em geral né os adolescentes desde o início da vida sexual tem autorização mesmo que não tenham qualquer problema imunológico que tomar vacina de HPV problemas imunológicos como o HIV podem fazer com que a manifestação a apvs seja mais frequente mais grave na frente indicação da vacina mais ampliada na cima pessoa que já começou a vida sexual pode tomar vacina de HPV é fora dos critérios do SUS pelo sistema privado e aí uma coisa que sempre rola perguntar Mariana é Será que se eu tiver ativa o contato com os através da vacina ela ainda vai conseguir me ajudar então A ideia é assim né que em relação ao HPV se você já teve contato você não vai conseguir proteger você já teria comprar né mas em relação aos demais que você ainda não tenha tido contato ela vai te proteger a gente tem certeza absoluta de quais Ágata Verde uma pessoa já teve contato na vida não tem a gente pode fazer o exame se tiver presente a gente sabe que a pessoa tem se não tiver presente não dá para saber se ela já teve na vida né então é quando a pessoa teve um número relativamente pequenos parceiros é mais certo que a vacina vai ter benefish se a pessoa tiver tido muitos parceiros saiu o benefício da vacina aberto foi um pouco menor o tipo gestação que a gente pode afirmar que mal não sai né eu desde que tenha Esteja dentro da da idade em que a vacina é estudada e assegura é possível sim tomar vacina mesmo depois do início da secção os genes sabe que países que têm uma cobertura vacinal boa né como a Austrália por exemplo reduzir muito a taxa de câncer de colo de útero e outras lesões causadas pelo HPV certo a gente observa esse em outros países também tem vários países que esse tipo de dado não é especialmente aqueles implementaram a vacinação em massa é mais precocemente já tá muito claro e na realidade né juntando a vacina com os exames preventivos no papanicolau a gente não deveria ter nenhuma morte por câncer de colo de útero câncer de canal que o outro consecutiva da fazer também taxado né É na população não deveria acontecer mais isso demonstra uma falha mesmo né da do sistema de saúde em fazer a prevenção efetiva tanto primeira vacina contra o primeiro dedo é de prevenção Então acho que é um dado que e salta aos nossos olhos né é especialmente quando a gente vê que são populações mais vulneráveis socialmente que estão muito mais expostas a esse rico agora vi você que está falando mais de mulher mas acho que é importante a gente ressaltar aqui também porque tem muita gente pensa por exemplar eu sou homem o meu filho né homem não tem UTI Então não vai ter câncer de colo de útero e também não não faz sexo com homem não corre risco de ter câncer anal mas mesmo assim os homens tem que tomar vacina está indicado para eles também tomar vacina certa com certeza então homem pode sim ter lesão por HPV tanto os benignos contra os malignos não é existe câncer de pênis inclusive que relacionada HPV né mas é muito mais frequente na verdade um homem detectado lesões benignas não é verruga genital no homem no corpo do pênis presente uma coisa muito de repente tem um homem protege a si mesmo e protege paz parceiro as pulseiras telefone um homem at e os parceiros sempre foram amanhã isso não é o HPV é um vírus que tem muita afinidade pelo pelo epitélio né da mucosa anal tanto para homens quanto de mulheres em relação ao com as Iva então importante também por esse motivo é e não vamos esquecer da garganta né todo mundo tem garganta todo mundo pode fazer sexo oral e olha a TV pode acometer essas regiões então importantíssimo que a vacinação seja feita não só para as meninas com que os meninos e que a observação de lesões seja feita não só com as mulheres contra os homens né homem tem uma mania de não ir ao médico né Mariana Então essa esse padrão de busca púrpura atendimento médico cuidados que é muito pior que o sexo masculino e a gente quer chamar atenção realmente sobre é esse vírus associado também a câncer de garganta né vida é bom a gente ter que você conhecesse você né exatamente Então a gente tem tumores de laringe faringe que podem ser associados ao HPV e todo mundo que faz sexo oral taxa a exposição também agora vídeo depois que a pessoa já tem o vírus nela eu HPV tem tratamento é possível eliminar o vírus você sabe que tem algumas pessoas eliminam de forma espontânea ou HPV porque resposta do sistema imune mesmo né algumas pessoas não conseguem eliminar e podem ter gente ter corrente mas quando mais cedo você detecta mais fácil de tratar o tratamento ele é feito nas lesões que são superficiais mesmo que elas sejam pré-malignas ou nas ações benignas com algum tipo de produto que ajude a eliminar aquela parte da pele superficial que tem o vírus causando o causando lesão né então por exemplo nas verrugas genitais benignas um tipo de arte de utilizado né aplicada diretamente exatamente fazer escamar aquela parte da pele que tá com o vírus coleção dormir e aí a série de baixo tende a crescer mais saudável Às vezes você precisa repetir esse procedimento várias vezes é o do útero mesmas lesões pré-malignas podem ser tratadas com um procedimento semelhante com uma cauterização ou procedimentos que eliminam as esse pedacinho que tá com a lesão E aí você faz acompanhamento para ver se é a pele debaixo vai crescer saudável ou se você vai ter que repetir esse procedimento mas desde aqui acompanhamento que eu já feito a lesão não vai progredir para um tumor descontrolado especialmente não vai acontecer de uma hora para outra né então desde que o acompanhamento seja feito as coisas ficam sob controle então ou seja Às vezes a gente elimina mas quando eu não elimina o acompanhamento acompanhamento médico adequado que resolve o problema e não permite o avanço da doença que já teve lesões né causadas pelo HPV precisa tomar algum cuidado especial eu acho que o uso de preservativo Especialmente quando você tá com a legião né lembrar que nem toda lesão de HPV o preservativo consegue a final de contas você pode tomar lesão de arrepender está numa área da Pele que o preservativo não cobre aí a gente não tá fazendo sexo de ficar chorando que a gente está fazendo sexo com camisinha seja ela a masculina ou externa ou feminino interna né então se for uma região que o que o preservativo não cobre ele não resolve todos os problemas né mas o uso de preservativo cobrindo a área de alguém depender ajuda bastante a não transmitir né o vírus para a pessoa que a parceira ou parceiro sexual e esse acompanhamento médico como a gente falou fundamental agora já tá chegando ao fim viu Gostaria que você deixar sua recomendação para que as mulheres Neve tem contrair HPV e cuidem da Saúde ginecológica de uma maneira geral eu acho que uma coisa importante é atualizar carteira de vacinas né então mulheres que ainda não começaram a vida sexual mulheres que já começaram a vida sexual tomar vacina que está disponível pelo SUS é muito importante é frequentar né o consultório de um ginecologista que faça uma boa orientação e você sai reprodutiva e importantíssimo e toma toma remédio da vida né em termos de conseguir negociar o uso de preservativos para negociar quando quer fazer sexo quando não quer fazer sexo com quem vai fazer sexo né é uma das coisas mais importantes também é nem sempre dá para gente usar preservativo né a gente deixa de usar porque tá apaixonado por que tá com tesão por quê Porque não tem por onde motivo não sei mas os recursos para cuidar da saúde sexual é de uma forma Global né entender os riscos fazer acompanhamento médico é o mais medida de prevenção é muito importante né então esse tipo de atividade que a gente tá fazendo aqui eu gosto muito sabe porque é uma oportunidade da gente divulgar esse tipo de informação obrigado a Vivo Aproveitando né que a gente tem falado tanto de vacina agora por conta da academia do novo coronavírus né lembrar como é importante a gente se vacinar é a questão vacinas essa vacina é segura super eficaz né como a gente viu aí tem país e já estão vacinando a população bastante em uma proporção muito grande da população tem resultados muito bons então para confiar e vacinar os filhos nessa os meninos e as meninas né exatamente muito obrigado pelos esclarecimentos vivem e pelo Que observo Esse é um dos temas de saúde da mulher mais cercado de tabus e desinformação exatamente da mulher e com um homem né Mariana Exatamente é e as pessoas têm medo né não entendo para gente poder usufruir de uma vida sexual com autonomia muito importante que a gente esteja bem informado desde o começo né Ah e a gente não deve aceitar que mulheres em especial as negras e mais pobres morro de uma doença que é prevenível né Para qual existe vacina e tem exame de rastreamento barato e eficaz não é Exatamente exatamente informe-se busque serviços de saúde para cuidar da sua saúde ginecológica e eu lembrando ainda que essa temporada de saúde sem tabú tem o apoio da pena marca Líder mundial em produtos para incontinência urinária eu aproveito então para encerrar o pro e aqui o recado rápido para quem ainda não conhece o portal Drauzio Varella tem mais três podcast o Drauzio cast que traz assuntos de diversas áreas de saúde o porque dói que aborda as principais dores e suas causas e o outras histórias que estreou agora em 2021 um dia Doutor Drauzio Varella conta casos que vão além da medicina todos estão disponíveis nos principais agregadores do Vale a pena assinar o feed obrigada cuidem-se até a próxima você ouviu saúde sem tabú apoio pena marca Líder mundial em produtos para incontinência urinária e esse programa foi editado pela estalo podcast e
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