A saúde sem tabú apoio pena marca Líder mundial em produtos para incontinência urinária o Olá eu sou a Mariana Varela editora-chefe do portal Drauzio Varella está começando agora mais um episódio do podcast de saúde e sem tabú que conta com o apoio da pena marca Líder mundial em produtos para incontinência urinária
Para quem nos acompanha pela primeira vez seja muito bem-vindo e saiba que aqui é um espaço para discutir temas de saúde que são cercados de preconceitos e por isso costumam ser pouco ou mal abordados pela mídia e até pelos próprios médicos sejam muito bem-vindos e a falta de desejo sexual é assunto
Recorrente entre as mulheres em menopausa alterações hormonais filhos estresse do dia a dia costumam ser alguns dos principais motivos para a ausência de libido mas o que pouco se discute é a forma como alguns medicamentos como os antidepressivos de alguns ansiolíticos altera o desejo sexual da mulher enquanto humor e o
Sentimento de angústia melhoram a vontade de transar pode ir por água abaixo ter um orgasmo então fica super complicado querendo ou não essa condição é bastante comum entre pacientes que utilizam Esses medicamentos mas nem por isso deve ser encarada como algo normal para o programa de hoje eu convidei a
Psiquiatra Gabriela Galvão que vai explicar melhor para gente essa relação e como é possível conciliar o uso de medicações psiquiátricas com a libido Bom dia doutora Gabriela muito obrigada pela presença Eu que agradeço muito bom dia a todos pra o estado eu gostaria de saber todo medicamento antidepressivo ou que traz
Transtorno de ansiedade afeta a libido E por que isso é tão comum nem todo medicamento afeta a libido Mas de fato essa é uma queixa bem comum nos consultórios nas consultas psiquiátricas acontece que é existe uma subjetividade muito grande então por mais que uma determinada medicação possa ter afetado
A libido de um paciente X o paciente Y não necessariamente vai ter essa queixa então é é um tema que a gente acaba tendo que vê cada caso conforme cada paciente traz a gente vai tentando adaptar essa queixa e todas as outras que ele tem esses efeitos colaterais eles costumam ser reversíveis
E são reversíveis é o que eu costumo falar é isso o importante é que o paciente siga o tratamento não suma do consultório justamente para falar o como é que tá se sentindo o que melhorou que não melhorou o que chegou a piorar então é super importante desse tipo de
Comunicação o que seja o que for que o paciente sente de efeito colateral a gente consegue sim marejar então tem como melhorar tanto essa questão da perda de libido Quanto qualquer outro feito que tiver a gente dá um jeito agora muitas mulheres relatam que elas até conseguem ter relação sexual né com
Certa frequência que tem desejo mas para ter um orgasmo já é mais difícil isso acontece mesmo assim ó da mulher mantém o desejo mas essa demora para atingir o orgasmo É frequente sim na verdade existe a queixa de perda realmente de libido fazer não tenho vontade de ter
Relação sexual ela existe mas ela vem hein o e Menor frequência a principal é justamente essa eu consigo ter libido mas eu demoro para ter prazer eu não no homem a gente fala que é um aumento do tempo ejaculatório é então assim é uma queixa comum nos dois sexos tanto no
Feminino quanto no masculino que sim ele está associado ao uso dos das medicações você tinha também me perguntado né o porquê que isso acontece existe todo um desequilíbrio químico que está relacionado com essa que a maioria das medicações que trata depressão ansiedade mexem com o neurotransmissor eu gosto de
Falar que o neuro transmissor é uma substância química do cérebro para tentar ficar mais fácil para as pessoas entenderem então assim o nosso cérebro cheio de neurotransmissores diferentes né Cheio de substâncias químicas e a medicação ela vai trabalhar uma determinada substância química e conforme as e vai req librando isso no
Cérebro a gente desencadeia outras reações químicas então às vezes os passos de aumentar a concentração do neurotransmissor chamado serotonina eu diminui um pouco a produção da dopamina E aí isso está relacionado com essa dificuldade de se chegar ao orgasmo de ter prazer na relação sexual e mesmo com
A perda de libido é todo um aspecto químico e até por isso que a gente consegue reequilibrar a gente consegue melhorar agora é importante destacar também que os quadros depressivos e ansiosos também levam a queixas sexuais né então acho que é importante a gente vê que a pessoa deve ir ao psiquiatra
Para saber realmente se a medicação está interferindo como a medicação está interferindo porque a outros fatores além da medicação nesses quadros que podem afetar a vida sexual das pessoas certo certo Mari Exatamente isso a gente tem aqui vários cenários na verdade a depressão por exemplo e o ansiedade são
Doenças e dependendo da gravidade estão tão sérias que a pessoa nem consegue perceber que ela já tá sem libido sabe ou porque tá muito deprimida ou porque a ansiedade está tão grande a cabeça tá a mil por hora que a gente acaba não conseguindo dá atenção para esse setor
Específico da vida então muitas vezes a perda de libido já veio antes do início do tratamento E aí com o tratamento como a gente consegue dar uma melhorada nesse sintomas a pessoa consegue justamente da atenção e perceber que não tá tendo todo apetite sexual e etc e aí
É muito interessante porque quando o paciente Traz essa queixa muitas vezes a nossa orientação é olha vamos esperar mais um mês toma medicação vamos esperar mais um mês e se não houver essa melhora a gente vai fazer um reajuste medicamentoso justamente porque tem muita gente que volta e falar e não já
Voltou tudo ao normal Reiki livrou E aí a gente interpreta que realmente essa pessoa já estava com uma perda importante da libido antes mesmo de iniciar o tratamento tem um existe esse cenário Como existe sim a aquela pessoa que fala nossa não piorou muito a minha
Libido E aí quando ela Traz essa Case a gente ou associa alguma outra medicação ou a gente procura medicações que não afetam a libido isso também já existe sabe existem medicações que a gente sabe que não vão prejudicar tanto então é algo que a gente considera porque né A
Vida é só tá tão difícil a gente tem mais é que na moral mesmo então é uma preocupação dos psiquiatras a gente não quer que essa área da vida fique prejudicada tá vi muita gente Às vezes tem medo eu te procurar o psiquiatra o que falar eu não quero
Ficar viciado eu não quero ficar dopado e a terceira eu não quero ficar sem libido e eu falo também não quer não quero nada disso para você pelo contrário e agora é e o contrário eu acho que também acontece né vida é tão difícil esses quadros não eram depressivos
Ansiosos causam tanto transtornos na vida dos pacientes e nem sempre a pessoa acha medicação que funciona para ela logo de cara precisa um pouco de paciência até achar meditação que eu vejo que alguns pacientes quando conseguem achar uma medicação e mesmo que só fede a libido ela só não melhorei
Tanto que tudo bem acertar libido não preciso disso agora é importante que eu estou melhor mas a gente sabe que às vezes é só um ajuste de meditação que a pessoa pode tanto melhorar do quadro quanto a não perder libido né é possível conciliar o prazer sexual com tratamento
À base desses antidepressivos Com toda certeza com toda certeza isso eu diria ir em todas as áreas sabe a gente quer que o paciente tem a qualidade de vida e ter vida sexual também é um aspecto importante da Saúde Mental então sim a nossa intenção é que o paciente tenha
Sem libido não é algo que a gente queira que ele perca então sim eu tenho que fazer podem procurar os seus médicos porque a gente consegue melhorar isso e agora Doutora em casos em que a pessoa tem a diminuição de libido por conta da depressão alguma medicação que posso
Ajudá-la nesse sentido que não seja de anti depressivo né que haja especificamente nessa parte sexual ou só uma questão de ajuste de dose melhorar o quadro depressivo e a libido volta por exemplo costuma ser o ajuste de dose mesmo não existe pelo menos na psiquiatria que a gente tem o hábito de
Usar uma medicação que eu possa falar essa medicação é para ter libido não a gente sabe de medicações que não não prejudicam a libido a gente às vezes faz algumas associações de medicações quando existe essa queixa da perda de libido Mas falar para você aí tem uma medicação
Específica não Justamente por isso né É uma questão muito subjetiva então o ideal é sempre ter essa conversa o que a gente vai tentando ajustar para o que vai ser melhor para esse determinado paciente agora por conta da pandemia do uso dessa classe de medicamentos subiu muito né a gente tava
Vendo aqui que segundo o Conselho Federal de farmácia em 2021 houve o aumento de quase Vinte por cento comparado com o ano anterior né agora uns problemas muito frequentes que é um pouco polêmico de aborto porque a gente mexe também com a questão da prática da Medicina no geral mas aqui muitos
Médicos que prescrevem essa medicação não são psiquiatras então não estão acostumadas né fazer esse ajuste de dose a entender quais são todos os efeitos que os antidepressivos podem dar ou não como fica essa questão essa medicação pode ser indicada né rejeitada por qualquer médico ou é de uso exclusivo dos psiquiatras
Qualquer médico pode prescrever qualquer medicação o que impera dentro da área realmente o bom senso eu não vou me sujeitar e tem uma cirurgia porque eu não tenho competência para isso tá é mais ou menos isso então todos os médicos podem prescrever e a gente tem que lembrar que existem vários brasis
Dentro do Brasil é são realidades diferentes então aqui no contexto de São Paulo a gente tem um acesso mais facilitado ao psiquiatra mas talvez em outras regiões não tenha então sim um médico generalista a partir do momento que ele identifica que esse paciente está com algum quadro que exijam
Tratamento ele pode sim prescrever Talvez até por não ser da área ele já não vai ter tanta facilidade em fazer um manejo dessas medicações mais considerando que são doenças graves que podem levar à morte o que eu olhei é melhor que haja assim o início de tratamento que esse paciente seja
Encaminhado para psiquiatria o mais rápido possível porque aí o psiquiatra consegue fazer o ajuste de né adaptar melhor esse tratamento preço e paciente mas eu acredito que não primeiro e vale a pena sim agora realmente esses detalhes por ser a nossa área por ser o
Nosso dia a dia a gente acaba tendo como ajudar mais né a gente consegue dominar mais então nada contra um colega ali do do posto de saúde e prescreve uma Sertralina que prescreve uma fluoxetina e encaminha para passar numa avaliação psiquiátrica ou então discutir isso numa reunião de aqui com o psiquiatra porque
Acaba vendo essas trocas de conhecimento e e todo mundo acaba aprendendo mais sabe então assim sou a favor mas não tenham medo de procurar o psiquiatra eu falo a gente não morde é ele tem muito Tabu também né do psiquiatra a pessoa acha que ah não vou psiquiatra jeito
Nenhum não sou louco é né exato Nossa é o que mais tem Mari eles falam ai psiquiatra médico e de louco eu falo Não a gente é médico de gente doente como qualquer e de qualquer outra especialidade a gente tá aqui para ajudar e mais do que
Nunca se eu acho que é a mensagem mais importante eu procuro sempre levantar essa bandeira sabe de desmistificar um pouco a Psiquiatria e de trazer para perto das pessoas mais do que nunca a gente precisa muito de saúde mental nessa pandemia né ainda estamos precisando e é bem isso sabe a nossa
Ideia é ajudar a melhorar a qualidade de vida não é deixar ninguém zumbi isso é coisa de filme sabe a gente quer ajudar e outra questão é que não está tão relacionada à questão sexual mas acho importante a gente aproveitar para falar o Brasil é um dos países que mais
Consomem medicações para dormir né as pessoas tomam remédio para dormir e muitas vezes sem aconselhamento médico sem indicação médica a gente sabe que na prática não é tão difícil assim conseguirás essas medicações queria que você falasse um pouquinho do risco de consumir Esses medicamentos psiquiátricos tem indicação médica
E quando a gente fala exatamente do remédio de dormir é um assunto bem complicado eu acabei de falar né para para você que eu até sou a favor de algum outro colega de qualquer outra especialidade prescrever uma medicação mas em se tratando de remédio para dormir eu fico um pouco mais com pé
Atrás porque justamente as medicações que induzem ao sono Elas têm um potencial de dependência muito grande em outras palavras elas podem indiciar E além disso a longo prazo elas estão relacionadas com quadros demenciais em outras palavras afeta a memória sabe a gente prefere que o uso a longo prazo
Começa a prejudicar bem a memória do paciente e aí sim a gente percebe que muitas vezes o paciente tá viciado nessas medicações e tava enfiado porque nunca passou a conseguir é porque foi o Clínico por ter foi alguma outra especialidade que prescreveu então em se tratando de remédio para dormir vale a
Pena consultar E é porque a gente sabe o que é seguro a longo prazo a gente sabe que não é seguro a longo prazo que faz mal então assim que vale muito a pena perder esse medo porque é batata sabe gente tem muita gente que fala para mim
E ai eu não queria vir porque eu acho que é médico de louco e aí não quero tomar remédio mas tomo bromazepan tomo clonazepam vamos zolpidem e tarja preta e aí eu falo meu Jesus se viesse anos o psiquiatra não ia ter que passar por isso entendi Claro é um em se tratando
De remédio para dormir vale o alerta ninguém melhor que o psiquiatra para te orientar é que também tem aquele outro lado né Para Além de medicação a nossa qualidade de vida Exige uma série de mudanças né e muitas vezes o paciente está disposto a fazer um tratamento
Medicamentoso mas não está disposto a se exercitar não tá disposto a cuidar da alimentação a fazer psicoterapia e m outras atividades importantes para que a gente tem uma vida saudável então aí aqui que tá o maior dos problemas sabe muitas vezes a gente vai falar olha esse remédio pode ajudar mas você
Precisa fazer Tais e Tais atividades e e quando o paciente não está disposto aí realmente a gente acaba não tendo tem por cento de sucesso no tratamento sabe o que quer dizer o medicamento ele auxilia no tratamento né ele não é a única ferramenta digamos assim pro paciente a melhorar certo de maneira
Alguma o medicamento ele é muito importante ele é uma ferramenta mas na maioria das vezes ele não é uma solução absoluta se sabe claro que existem doenças crônicas que exigem o uso contínuo das medicações E isso se faz isso é de extrema importância mas tem
Muito mais do que isso né assim até ter manejo de efeito colateral mesmo uma dica sem que que vale para tudo é a atividade a cada vez mais a gente percebe que a atividade física é benéfica em qualquer faixa etária em qualquer fase da vida então ela traz
Benefícios na Química do cérebro que de exercício físico também ajuda não só nos quadros depressivos como também na vida sexual né para melhorar a libido exercício tem função inclusive Como você mesma disse a tua na Química do cérebro né quer dizer Eles são muito importantes exatamente está mais do que comprovado
Que a atividade física estimula até alguns hormônios estimula neurotransmissores então assim a tua muito na Química do cérebro na Química do corpo EA Benício né A partir do momento que a perda de libido também é um desequilíbrio químico tudo que a gente puder fazer para reequilibrar essa
A química do cérebro quanto antes vai ser benéfico da nossa vida sexual no nosso dia a dia de maneira geral tá então sim em termos de a física hoje a gente sabe que é benefício assim para tudo previne até Alzheimer sabe então é sempre bom o mexer o corpo agora
Personalizados ah Gabriela queria que você deixasse suas recomendações para a próxima de mulher né Porque mulher tem mais dificuldade de abordar essas questões relacionadas ao sexo e a vida sexual como um todo principalmente perda de libido que muitas vezes é algo mais subjetivo nem sempre é fácil de
Identificar as vezes a gente acha que perguntar um relacionamento e às vezes um problema físico mesmo né E então queria que deixar suas recomendações para a mulher que tava fazendo uso de medicações e antidepressivos e acha que pelo menos suspeita que teve diminuição da libido para essas mulheres o que eu
Posso aconselhar é não sumam da vida dos seus psiquiatras voltem nas consultas relatem às questões que vocês tiverem relatem sobre a perda de libido para que juntos vocês possam encontrar a melhor solução para esses sintoma uma outra questão é o feijão um dia com a saúde da mulher quero o seu
Ginecologista ginecologista de confiança para tirar suas dúvidas sobre essas questões porque a gente sabe que as coisas já melhoraram muito mas foi como você falou né Mari esse assunto ainda é tabu para muitas mulheres então ter profissionais de confiança para que você possa conversar sobre isso também é
Muito importante e isso assim eu vejo colegas ginecologistas aconselhando conheçam então uma das melhores maneiras da gente ter libido é a gente conheceu o nosso corpo é saber o que dá prazer o que não dá para ver E isso também varia de mulher para mulher então a melhor maneira da gente
Saber um pouco mais como manter a libido se conhecendo E além disso né sempre bom atividade física é uma Alimentação adequada todas essas medidas são importantes o diálogo com o parceiro ou a parceira também né Sem dúvida olhada base de qualquer relação saudável é o Diablo bom muito obrigada doutora Gabriela
Pelas respostas eu tenho certeza de que vão ajudar muitas pessoas que estão convivendo com esses problemas né Quanto mais informação a gente tiver sobre uso de medicamentos psiquiátricos de saúde mental melhor não falar no assunto é sempre o pior caminho é isso mesmo Mari bom Lembrando aqui que esse podcast o
Saúde sentar botei apoio da pena marca Líder mundial em produtos para incontinência urinária e é o último recadinho se você que está nos ouvindo ainda não não segue nas nossas redes se inscreva no nosso canal do YouTube Drauzio Varella no siga no Instagram site Drauzio Varella e no seu agregador
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