Em que episódio dublado cast eu oferecimento do programa Viva Saúde das drogarias São Paulo e Drogarias Pacheco Sá o Olá hoje nós vamos falar sobre micoses Nós temos dois grandes grupos e micoses as micoses superficiais aquelas que afetam a pele do corpo os cabelos as unhas e as micoses Profundas que podem
Acometer órgãos internos como os pulmões e os intestinos etc nós vamos falar proximamente das micoses superficiais que são as micoses mais comuns geral provocam sintomas como coceira manchas brancas rachaduras entre os dedos escamação de formação das leis a gente calcula que existam 300 espécies de fungos que podem provocar micoses apesar
De ser uma condição comum relativamente simples é indispensável saber como reconhecer as micoses e como fazer um tratamento que seja adequado para isso nós vamos conversar com o médico eu tô lojista membro da Sociedade Brasileira de dermatologia Renato pazini seja bem-vindo Renato eu queria começar com uma pergunta bem
Simples lá como é que vocês costumam classificar as micoses na dermatologia é basicamente isso que você falou a gente fosse ficar elas em superficiais e profundas inicialmente e dentro das micoses superficiais a gente tem os fungos chamados dermatófitos e os fungos não dermatófitos aos fungos dermatófitos são aqueles que causam as infecções
Formadas tinha são infecções mais descamativas e os não dermatófitos o principal representante a cândida que vai dar aquela micose principalmente entre os dedos dos pés ou Pode parecer outros locais também nós temos também as micoses Profundas e às vezes vão dar sintomas na pele Mas aí o tratamento é
Muito mais complexo e o diagnóstico também é um pouco mais difícil de ser feito e as regiões do corpo de um modo geral em que as micoses são mais frequentes então a gente pega por exemplo criança criança o local mais comum para ter micose é no couro
Cabeludo os dermatófitos tão aparece a a chamada tinha do couro cabeludo aquela micose que provoca uma queda de cabelo na criança com criança como apresenta esse sintoma sinal de queda de cabelo primeira coisa que chama atenção dermatologista pesquisar se não é por exemplo uma micose ou família a gente
Vai envelhecendo a gente pega adolescentes e adultos aí as micoses costumam se concentrar principalmente nas áreas de dobras fungo gosta de onde é quente e úmido com por isso que a gente sempre acende um alerta quando a gente vê uma lesão de pele nessas localizações e tem outros fungos é que
Se localizam principalmente onde tem as áreas seborréicas aí a gente fala do famoso pano branco e se localiza principalmente no tórax e nas costas É depende muito do Fungo mas basicamente o que a gente pensa é áreas de dobras e quente e úmido você falou que eles
Gostam de áreas com dobras e umidade né hoje nós temos ter especialmente crianças e adolescentes então eu até adultos usam tênis o dia inteiro e muitas vezes tênis são fechados e mantém os pés meio úmidos Essa é uma das causas importantes micose sem dúvida uma das causas mais importantes como eu falei
Ele gosta de um dia que a gente Então como que a gente consegue identificar uma micose nos pés ela vai começar por uma descamação né a pele começa a se soltar normalmente do pé a gente não vê aquela lesão mais avermelhada a gente fez simplesmente uma exclamação e esse é
O primeiro sinal que chama a atenção para a gente é às vezes o fogo também pode fazer umas bolinhas de água no pé é costume do paciente fica furando aquelas bolinhas da água e quando eles o lojista às vezes já tá tudo infectado fica até mais difícil de fazer um diagnóstico e
Quem tem os dedos um pouquinho mais compridos pode acontecer uma coisa que chamar intertrigo que é quando você tem uma inflamação entre os dentes e ali é um lugar que a Candida gosta muito de aparecer então aparece esse vermelhidão e descamação entre os dedos dos pés e a
Gente sabe também que a você ter micose nos pés usar os sapatos fechados nessa por esta micose e esta micose pode progredir então para as unhas né então por isso é importante sempre usar uma meia de algodão Que tal deixar o pé mais ventilado né aí Thais tipo de infecção e
Como é que eu reconheço a micose na unha bom então a unha começa normalmente com uma mancha branca ela parece inicialmente é a gente ela micose branca superficial parece uma mancha branca na unha conforme ela vai progredindo a unha começa a se tornar amarelada grossa e porosos até uma pessoa vai ficar com
Dificuldade de cortar unha começa a ter uma descamação principalmente aquela parte de fora da pele da unha né Então faz essa descamação e com pontos amarelados mas o diagnóstico mesmo a gente precisa fazer um exame existem outras patologias que aparecem na unha outras doenças e que deixa muita dúvida
Às vezes até mesmo dermatologista será que é uma pessoa ia será que é um Henrique não tem um exame muito simples que a gente pode fazer então raspado dessa unha você faz um raspado da unha e ver ali no microscópio ele tem a presença de fungo ou não o isso a gente
Consegue fazer um diagnóstico muito simples às vezes até mesmo no consultório o que o povo chama de frieira e não necessariamente então a frieira é isso que eu falei medicamente o nome é intertrigo significa que é uma área de atrito entre as peles então a frieira ela vai acontecer principalmente na
Pessoa que tem o dedo um pouquinho mais comprido e que tem uma característica de sua a mais o pé O atrito que vai fazer entre essa pele cria uma inflamação que a gente dermatologicamente a gente vê por uma vermelhidão e às vezes faz até uma fissura uma rachadura né também para
Se a gente fica na dúvida a gente faz esse exame micológico é possível ter um diagnóstico aí geralmente o diagnóstico diferencial e com a cândida que é um tipo de fungo que dá esse tipo de inflamação e é preciso estar muito atento né a freira às vezes quando abre
A fissura ela pode ser uma porta de entrada para outras infecções ou às vezes você tá com uma freira paradinha Ou de repente o pé inteiro fica inflamado aparece uma celulite então a gente não pode ignorar é esse tipo de afecção precisa e quantas vezes não é nem remédio estão simplesmente medidas
Que a gente faz que pode melhorar eu acho que existe um conhecimento grande da cândida que é um fungo não é provocando infecções vaginais a Candida vaginal uma infecção frequentes nas mulheres a Cândida dos bebês recém-nascidos que formam aquele que o povo chama de sapinho não é muita gente
Acha que a candidata restrita a essas localizações nas mucosas mas é um fungo frequente na pele também não é exatamente a candidata ela mora digamos mesmo e quando a gente tem um desbalanço dessa hora quando tem condições propícias para ela se desenvolver ela vai aparecer normalmente é como eu falei
A Candida gosta muito das áreas de dobras ela gosta da calamidade mais e ela não faz uma lesão que descama como do pé a gente tem que tomar ativa a Candida ela faz umas bolinhas avermelhadas quando ela aparece na pele como se fosse umas espinhas nós chamamos
Isso o satélite né então é uma pista que a gente tem para o diagnóstico da cândida Mas ela é um comensal da nossa pele ela tá ali ela convive com a gente a nossa vida inteira então eles não consegue eliminar completamente né aliás todos os fungos a gente tem uma certa
Quantidade na nossa pele eles são importantes fazem parte da nossa microbiota e muitas vezes você tem lesões de micoses na pele provocada pergunto das tinhas na Argentina Argentina Corpore e que provocam descamação polido no local e às vezes é confundido com processos alérgicos não é com dermatite de contato como é que você
Olhando para lesão faz a suspeita de ser uma micose e não processo alérgico a dica é que o fundo ele parece como se fosse um anel que vai-se alargando então a gente vê que ele vai aumentando a periferia dele vai abrindo e essa borda desse anel ela e descamativa né faz uma
Exclamação naquela região e o centro da lesão fica mais claro Normalmente quando é um processo alérgico você não tem essa característica de anel uma placa inteira o nome né quando a gente tiver o nome dos Estados Unidos é ruim Warner como se fosse uma uma um verme de anel né E essa
É uma dica muito importante para a gente para fazer um diagnóstico da China Essa é a que aparece na pele quando ela parece no couro cabeludo também ela faz essa umas áreas arredondadas de queda de cabelo e corta o cabelo bem na base A gente fala que nós fosse batom Sura a
Gente tivesse raspado aquele cabelo ali no corre gel é uma das micoses mais comuns aqui é conhecida pelo povo com o pano branco que é caracterizada por aparecimento de manchinhas esbranquiçadas mesmo na no tronco em especialmente mais vezes até na facima parece manchas brancas na fase e caracteristicamente Quando essas pessoas
Apanham sol o que acontece com essas lesões elas aparecem mais ainda né o pano branco né é o caldo de peixe tire esse versicolor é causada por um fungo que chama mais a Sesi a mala seja ela impede a transferência de melanina para pele Então na verdade a maioria das
Vezes quando tá no inverno a pessoa já tenha infecção mas ela não percebe porque ele tá da cor da pele quando tomam sol em cima a pele ao redor clareia E aí o fogo fica mais visível então o pessoal pensa que pegou na praia mas na verdade gente tava carregando eu
Consigo mesmo antes e é importante fazer o tratamento né Para justamente evita a pessoa ver a mancha branca em só vou tomar um sol para equilibrar o tom da pele e acaba piorando fica muito mais visível uma coisa importante de falar é que a pessoa que tem o pano branco os
Tomar até uma infecção recidivante Então aquela trata e E aí dá um ano ou dois aparecem infecção de novo amo muito quando você tem esse infecção significa que seu organismo Ele tem uma dificuldade de combater aquele fundo é um fungo muito fraquinho ele vive só na parte mais superficial da pele mas ele
Causa esse desconforto estético principalmente E aí a gente recomenda normalmente algum sabonete sou alguns xampus com propriedade antifúngica para fazer a prevenção desse tipo de micose né porque é chato às vezes a pessoa vai tomar um sol e ficar aparece todo lá as manchinhas brancas as micoses que
Aparecem nos pés por exemplo são frequentes quando a pessoa mantém essa umidade nos pés né Precisa adquirir especialmente clubes em piscina já que você entre em contato pisa nos locais em que outras pessoas pisaram e a chuva direito ou enfim acaba suando muito nos
Pés e no caso do pano branco da TV ver se cola o que facilita Por que que a gente pega onde é que a gente pega esse tipo de fumo essa é uma boa pergunta graves Então na verdade é o a malas ela mora na nossa pele é aquilo que eu falei
Ele não vai ter um Contagioso na verdade todo mundo tem uma certa quantidade de Mauá César na pele mais algumas pessoas não conseguem se defender e ele acaba se dividindo e causando a infecção então a gente fala que as tinhas né os dermatófitos Eles são muito contagiosas
Quando a gente tem uma criança continha no couro cabeludo é sempre importante ver se não tem o bichinhos não tem no outro irmão ou no pai alguma coisa assim já a a pitiríase versicolor é uma característica de cada um e a gente vê que ele é mais comum das pessoas que têm
Uma pele mais oleosa por isso que costuma aparecer mais em um homem daqui costuma ter uma pele mais gordurosa essa característica do fundo mesmo o tratamento das micoses tão demorado para nós então o fungo diferente da bactéria fogão é um um organismo muito mais complexo quando a gente olha ele no
Microscópio ele em um aparelho celular muito mais próxima do nosso organismo Então os medicamentos eles são mais complexos porque se eu der um muito forte ele pode me machucar né diferente antibiótico que é explosivo para bactéria é uma gente tem uma janela terapêutica um balanço muito curto e aí
Por isso que a gente precisa fazer os tratamentos a maneira mais correta quando a gente usa creme por exemplo antifúngicos é importante usar o período prescrito por um dermatologista que geralmente é três a quatro semanas né a gente não pode abusar uma semana e aí desapareceu uma micose E você acha que
Já foi embora o fundo e na verdade fosse só diminuiu isso vai voltar e assim como a gente tem resistência aos antibióticos também pode se desenvolver resistência aos fungos por isso é importante realizar o tratamento da maneira correta vamos pegar a imagem das micoses mais frequentes mesmo que essa que aparece os
Pés não é você quando vê alguém com a micose Clara rachaduras no pé setra vocês usam preferencialmente pomadas antifúngicas ou pós antifúngicos preferencialmente pomadas por quê Porque a pomada ela consegue penetrar mais na pele a pele ela tem essa característica de não deixar a água passar e não deixar
Gordura passar completamente então a gente precisa usar uma mistura que é gordura e água para fazer o medicamento ter e trágica um pouquinho mais profundo mas uma parte essencial do tratamento por exemplo da micose dos pés é manter o pé seco então a gente acaba deixando um
Palco junto para sempre você vai passar o creme antimicótico à noite e passa o palco de manhã para deixar o pé mais seco e absorver a umidade do pé e às vezes quando a micose é muito intensa a gente precisa usar medicamentos via oral também é isso isso acontece e os
Medicamentos via oral quando são indicados sempre para os casos mais graves na de micoses mais persistentes aí vocês costumam usar por quanto tempo depende da micose por exemplo a micose de pé você vai usar em torno de 14 a 28 dias e uma micose de unha tratamento
Pode chegar até seis meses então a gente precisa sempre pesar o risco-benefício de tratar porque você precisa fazer exames para acompanhar aquela micose né E quando a gente pega uma micose de unha por exemplo a gente sabe que as soluções e as pomadas os esmaltes antifúngicos eles têm menos de vinte porcento de
Chance de curar aquele fundo tão a gente precisa para curar de fato usar o o remédio via oral né então a gente precisa fazer uma série de exames para acompanhar esse paciente então vai variar muito da localização quando a gente pega a cara do pé é uma pele mais
Grossa então a gente precisa esperar aquela pele trocar por isso que a gente fala em 28 dias quando você vai numa região mais simples Às vezes a gente pode Oi e a duração do tratamento esse medicamentos Cetoconazol Fluconazol etc tem que ser de uso diário pode ser
De uso semanal como é que vocês costumam indicar que por exemplo Cetoconazol é um medicamento que atualmente a gente da preferência por não prescrever por via oral a gente sabe que a chance de ele dar dano no fígado é muito alta então a pomada não tem problema nenhum mas o
Comprimido é um pouquinho mais perigoso E aí a gente vai depender muito do tipo da micose que a gente tá falando por exemplo o pano branco normalmente a gente pode tratar com sua conazol toma um dia na semana e na semana seguinte você tomar mais uma dose quando a gente
Está falando de matinha-ma dermatofitose você precisa fazer um tratamento mais contínuo de uso de alho e a micose de unha você pode fazer um tratamento que a gente chama de ouço que durante uma semana do mês você toma o comprimido e nas outras três semanas você faz uma
Pausa isso a gente consegue diminuir os efeitos e do tratamento e nessa semana que você toma um comprimido A todo dia todo dia geralmente é dois comprimidos por dia durante sete dias e propano branco vocês dão os Fluconazol 1 comprimido numa semana uma outra já era acabou o tratamento Tá mas são dois
Comprimidos uma semana dois comprimidos na outra mas é importante medidas de prevenção então a gente acaba deixando o shampoo de cetoconazol por exemplo para pessoa lavar o corpo inteiro uma vez na semana por isso ela consegue impedir que aquele aquele concurso desenvolva ou também a gente pode usar super selênio
Tem outras peças que podem ser usadas para prevenir com você desenvolver novamente aí ela usa o shampoo no corpo todo e como faz ficam os minutos com shampoo no corpo já pode deixar aguardo material e tão ruim para gente deixar penetrar o ideal é molhar um pouquinho
Pode comprar espalhar E aí fala para se você entra no chuveiro então eu tomo uma a minha faz a espuma sai do chuveiro para não gastar água né senão vai ficar gastando água 10 15 minutos e depois você entra no chuveiro de novo para enxaguar esse shampoo Renato fala um
Pouco das pessoas que usam pomadas com corticoide na os derivados hidrocortisona Dexametasona geram passa melhor a coceira é bom é ruim quando eles estão indicados então o fogo Costa Por que que possa estar tá inflamada quando você passa uma pomada de corticoide você diminui a inflamação mas
Não tira um fungo Então você vai diminuir a coceira a pessoa aqui na falsa sensação de que está se tratando de itapurã E aí o que acontece você começa a ter feito colateral porque aquela mancha não sobe completamente e a pessoa que pousando aquele creme de Boa
Esporte ali de cortisona e o que acontece o permite condição ele é um aliado importante do dermatologista a gente bosta desse prêmio Mas você usar por muito tempo vai ter efeitos colaterais e quais são a pele começa a China ela começa com a Branca fininha às vezes acaba até censura e quando passa
Em áreas de dobras por exemplo na virilha pode aparecer até estrias ao Às vezes o paciente chega lá usando um creme de corticóide a cinco seis meses e cheio de estrias na avenida ou nas argilas importante você não usar uma pomada sem ter um diagnóstico correto né é importante consultar um especialista
Para fazer um diagnóstico correto e tratar em tudo que aparece na pele micose nem tudo que aparece na pele alergia então ele tem vários tipos diferentes de comando e quando a gente usa por exemplo um creme de cortisona no bebê às vezes pode absorver está curtindo Sônia se tivesse dando por via
Oral a criança pode ganhar peso né ter alterações do crescimento então elas são Pomares em um risco de causar mas nesse muito grande ser usados sob supervisão Masters usam em alguns casos de micose usamos sim é esse o mercado várias combinações de cortisona junto com antifúngicos quando o paciente tem muita
Coceira quando aquele fogo está muito inflamado a gente pode usar essa combinação ela é benéfica a gente vai usar o forno fatores e 28 dias não vai ter esses efeitos colaterais e afinar a pele de aparecer estrias né então desde que usados fazendo o diagnóstico correto
E usando durante o tempo correto ou se vai conseguir curar tem um alívio de seus sintomas mais rápido Renato para finalizar o que que eu faço para não pegar nenhuma micose ou para não ter micose.em por cento é difícil de evitar né Mas algumas medidas ajudam muito
Então por exemplo você ficar bem a pele após o banho a gente sai do banho tem que secar bem com a toalha seca essa toalha tiver úmida com o ideal é usar até um ventilador ou secador principalmente nas áreas de dobras e entre os dedos dos pés tirando essa
Umidade já ajuda muito o uso de talcos ajuda muito no pé Então quem tem uma propensão ao e no pé ou já fez uma micose aí pode usar o talco que vai ajudar e também a mesma coisa na virilha aqui já teve micose Hoje em dia a gente
Tem talcos que vem uma apresentação de gel você passa o gel ele é absolem fica o tal que tá não vai ficar aquela coisa branca inteira na Avenida é uma coisa mais cosmética muito mais agradável né importante quando fazer atividade física suar é importante não ficar com aquela
Cueca aquela calcinha molhada esses a trocar foi nadar na natação né o só sunga também não fica com aquela sunga depois sai da piscina tira a sunga certa bem coloca uma cueca limpa usar roupas de algodão que ajudam a ventilar mais meias de algodão evitar sapatos muito fechados principalmente no verão Então
Essas são dicas que ajudam bastante a a prevenir infecções fúngicas Renato Muito obrigado pela sua atenção e pelos conhecimentos põe prazer drama eu gostaria de deixar um último recado para vocês e por talvez encontra outros episódios inéditos do Dráuzio cast além de outros podcast da casa o porque dói saúde
Sentar Boo e outras histórias todos disponíveis nos principais agregadores não deixam de ouvir esse episódio do Dráuzio Fest foi um oferecimento do programa de relacionamento Viva Saúde Drogaria São Paulo e Drogarias Pacheco Muito obrigado pela atenção e esse episódio do Brasil creche eu oferecimento do programa Viva Saúde das
Drogarias São Paulo e Drogarias Pacheco Sá
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