Nós fizemos três vídeos na campanha hepatite c fala com você que nós recolhê-los perguntas que chegaram a nós pelo instagram e pelo youtube e quem vai responder essas perguntas é um médico hepatologista gastroenterologista do hospital sírio libanês e da unifesp a federal de medicina de são paulo não conhece o país
É muitos anos e é um dos profissionais mais capacitados nessa crise a primeira pergunta vem do gilberto 12 11 empates e tem cura ou precisa sempre de transplante já tô há anos e o vírus não vai embora o primeiro obrigado por poder com aqui com você dividir essas dúvidas junto com esse pessoal
O gilberto isso foi um grande problema na vida toda nossa que era convencer inclusive os médicos que a partir de ser um é uma doença que tem plena curva da parte viral aí eu não sei quais foram os tratamentos que ele submeteu mas certamente hoje nós temos um tipo de tratamento muito mais
Eficaz do que provavelmente aqueles que ele se submeteu é importante dizer reafirmar sempre isso hepatite c tem cura assim né ea uma cura viral como eu disse até os médicos no início do vi davam disse hoje já está muito claro você quer você segura viral para a cura
É o desaparecimento total do vírus não tem aquela história que muitos leigos acham que o vírus fica dormente no fígado não ele desaparece ele some totalmente à pergunta do anderson fontes quais as principais complicações da hepatite se com hepatites ela tem a principal complicação drauzio já adiantou é a lesão do fígado levando
Esse fica a chegar num grau de lesão de insuficiência do fígado que a cirrose hepática que tem vários níveis e também o câncer de fígado mas além disso a adoecer mercado a doença causada pelo vírus em ela comete muito mais do que só o fígado então através de várias vezes ela pode
Acometer ruim ela pode cometer o sistema nervoso central a défices cognitivos nos pacientes que tenham partes e é então é uma doença sistêmica ela não se fixa apenas no fígado uma das grandes repercussões é o aumento na incidência de diabetes méritos nessa população é esses pacientes têm uma chance de três a
Quatro vezes maior de desenvolver diabetes do que um paciente que não têm a infecção do vírus isso a gente vê muito bem quando você cura ou vírus e você acompanha a evolução dos pacientes que ficaram com vírus e aqueles que ainda que conseguiram eliminar o vírus a um aumento muito
Grande a incidência de diabetes naqueles pacientes que continuam com vírus comparado com os pacientes que não têm aproveitado a pergunta daniels arruda se refere ao mesmo tempo elas após o tratamento eo vírus ser negativado ele pode voltar isso é um dado que é importante porque como nós temos 6 seis
Tipos e mais de 100 subtipos de hepatite c a imunidade não se faz que precisa continuar vendo o cuidado para que não se infecto de novo com o vírus da hepatite c mas o vírus eo vírus eliminado do vírus eliminado e se está definitivamente eliminar pode selar o negócio adquirir
Com outros vírus e não aquele que ele já foi local de trabalho perguntas se existem grupos mais vulneráveis grupos de peso certo com certeza existe aqueles indivíduos que se expõem mais ao vírus e aqueles que podem ter no passado tido contato com o vírus está obrigando esse vírus como mínimos sintomas
Então por exemplo nós vamos começar com os pacientes que fazem hemodiálise são pacientes que pelo contato direto do sangue com máquina usada por vários pacientes podem se infectar é o caso dos pacientes com hiv que tem uma chance de ter mas existe outros grupos que podem ter
Entrado em contato a gente tem que descer para um cenário de 40 anos atrás onde os dentistas não usava autoclave as agulhas e seringas não eram descartável eram reutilizados as manicures cada usava o mesmo o mesmo alicate pra pra fazer a unha de várias pacientes estão nesse ambiente aí na doação de sangue
Nós não tínhamos um marcador para a hepatite c então nesse ambiente a transmissão de hepatite será relativamente comum e infecta várias pessoas né então a partir do momento que nós começamos a ter um marcador e aí você não você quer a doador de banco de sangue deixa de 27 você deixa de
Contaminar pessoas você começa a ter autoclave que eliminou o vírus nos consultórios odontológicos e aí você começa a ter um melhor controle dessa doença se um monte pergunta é verdade quem tenha hepatite c tem que comer muito doce para ajudar o filho a se regenerar e se não for verdade onde veio essa
Idéia pois essa idéia é muito interessante todas essas crendices elas têm um fundo de verdade né o fundo de verdade não é bem a cura da hepatite é que existe uma situação que é a chamada hepatite fulminante que é muito rara de acontecer na hepatite aguda do fígado para de funcionar e o
Fígado é a grande sede que fornece o açúcar quando nós estamos em jejum então o que acontece esses pacientes têm nem ficar em português e micos então uma forma de evitar essa hipoglicemia andando doce mas isso não é que isso cuide a hepatite e daí se popularizou
Esse uso o que é inclusive hoje contra indicado porque o excesso de açúcar vai dar mais gordura no fígado o que não ajuda o filho a se recuperar simon teste dias será que o doutor drauzio lê verdadeiramente os novos começaram você ea pergunta é quais as formas de contágio
Bom a forma de contágio sempre lá o bebê s a transmissão sanguínea até mesmo na via sexual o que nós temos a grande via realmente hoje é através do uso de agulhas o compartilhamento de agulhas infectadas isso em pacientes que usem como fazem uso de drogas ilegais
Esse problema no brasil nós não temos tanto nossas drogas são muito mais inalatórias e orais do que injetava weiss mas existe muito ainda nós temos ainda transmissão sexual que começou a ganhar por ganhar o espaço à medida que os fatores de risco começaram a ser eliminados
Uma coisa que a gente tem que ver que eu comecei a dizer na vez passada era sobre o ambiente de 40 anos atrás então muitas pessoas se infectaram então toda pessoa que hoje tem 40 anos ou mais ela é considerado um fator uma pessoa em
Risco de a parte se ela não tiver feito pelo menos com uma determinação do vírus no sangue então essas pessoas hoje acima de 40 anos e quando a gente vê a distribuição hoje dos pacientes com hepatite c que busca o que são diagnosticados nós vemos que 70% a 80% dos pacientes
Tem 40 anos ou mais são pacientes que se infectaram naquela época então hoje pessoas que estão mais em risco são exatamente esses nós temos alguns grupos como os pacientes diabéticos comentava dizendo que tem quatro vezes mais risco de desenvolvimento de hepatite do que a população geral e hoje deixou só de
Interromper o que é hoje nós temos uma situação muito peculiar que é a gordura no fígado nada está tony amado cilton rosa não alcoólica que acomete segundo as nossas nossos levantamentos cerca de 30% da população adulta ou seja cada três indivíduos adultos não têm gordura no fígado e como isso normalmente está
Associado a alterações de síndrome metabólica diabetes alteração do açúcar no sangue alteração disse mia normalmente já se associa isso a esteatose provocada pela doença hepática gordurosa não alcoólica e muitos desses pacientes alguns desses pacientes é um paciente que na verdade têm hepatite c como nós estamos dizendo a hepatite c é
Muito comum você encontrar pacientes diabéticos é muito comum você encontrará operações do açúcar no sangue ainda não caracteriza o diabetes mais caracteriza a intolerância à glicose ea presença de ensino metabólica e normalmente esses pacientes já são rotulados tanto pelos médicos como a si próprios como portadores da esteatose não alcoólica o
Que nem sempre é verdade não deixa de fazer o diagnóstico desses pacientes simplesmente porque já está assumindo um diagnóstico não é verdade esse diagnóstico de doença hepática gordurosa só pode ser que depois que você exclui várias outras doenças como álcool e hepatite b hepatite c que envolve pergunta quanto tempo depois do contágio
É possível identificar um vírus por exame de sangue normalmente você tem dois tipos de detecção do vírus e pode afectar pelo anticorpo ou você pode detectar através do da pesquisa do vírus diretamente no sangue isso em geral em duas semanas ou seja pode detectar os o vírus circulante pelo santos
O anticorpo vai ainda levar pode levar até dois meses ainda para ficar positivo então é importante que na suspeita se lembre nasceu foi fazer o anticorpo é melhor eu fazer a pesquisa direta no sangue que não esperava de corpo que eu tenho que esperar pelo menos dois meses
Para poder ter se ão acidentalmente mpe cá com uma agulha na qual com a qual acabei de correção de uma pessoa desconhecida o vita na pesquisa direta do vírus quanto tempo duas semanas até março vou esperar ter que esperar o anticorpo os 222 gabriel louco quer
Saber se é possível a cura espontânea da hepatite c e quais as chances de você já abriu falando nisso né quando você adquire o vírus 40% os indivíduos em algumas casuística até 20% apenas mas a gente acredita hoje então de 40 seja mais real para o dia a dia
Quarenta por cento dos indivíduos são capazes de eliminar o vírus mas os outros 60 vão ser portadores crônicos e vão demandar um tratamento é importante lembrar que isso é diferente por exemplo na hepatite b quando eu adquiro na idade adulta só 5% ficam crônicos e 8 95% cura ouvidos
Foram sozinhos foram sozinhos que a imunidade do organismo resolve a parada margareth costa está perguntando quanto os tipos de hepatite existem e se a diferença de gravidade entre elas existem pelo menos seis já se fala numa sétimo 17 o genótipo existe algumas diferenças de características tanto na
Distribuição de como se peca por exemplo durante muito tempo o genótipo 56 era restrito a regiões do oriente médio hoje nós já temos alguns casos no brasil mas também em termos de gravidade em sabe que o genótipo 3 por exemplo é o genótipo que tem de evoluir mais rápido
E que também tende a p a maior incidência de câncer de fígado chegou para está a grande pergunta de maicá s 93 com a estimativa no brasil para os próximos anos número de infectados aumentar ou diminuir a gente espera com toda a força que a gente realmente cai cai drasticamente tudo
Porque existe um plano da organização mundial de saúde de tentar fazer uma redução drástica nos casos de hepatite c em torno de 90% no número de pacientes detectados o que reduziria as complicações que não são poucas do fígado hoje nós temos a repartir ser como a principal causa de câncer de
Fígado no brasil a principal causa de transplantes porque como ela é a principal causa de câncer de fígado também é de cirrose então hoje é a principal causa disso isso gera um custo social muito grande além do custo pessoal que é ter uma doença desse tipo
Então é em 2 a organização mundial de saúde propôs um pacto para que os países eliminem a o vírus da hepatite c até 2030 não no sentido de erradicar completamente o que você mesmo disse que a erradicação precisaria demandaria você tem uma vacina é acabar com a doença mas
Reduzir drasticamente o número de pacientes infectados e o brasil é signatário de citrato e realmente o que a gente vem acompanhando num serviço de hepatologia uma queda muito grande de casos novos nós estamos conseguindo tratar praticamente todos os pacientes hoje em dia e com isso há uma queda importante
Para que a gente atinja essa meta é preciso por exemplo foi feito um cálculo que nós deveríamos tratar 50 mil pacientes com hepatite c e isso tá sendo atingido em setembro já estávamos com quase 40 mil tratados para o ano que vem também se espera 50 mil
É importante que nós temos a população como você abriu o programa de 0 500 mil pessoas não sabem que têm então a gente possa contar eles para que eles saibam que têm de fazer é aquela velha história como vocês sabem p 500 a gente sabe pelos testes que a gente faz na população
Então hoje nós temos testes rápidos que permitem você identificar para que isso fosse na população geral nós teremos que fazer então e 13 milhões de testes rápidos se a gente pegar o grupo de maior risco o paciente com mais de 40 pacientes que no passado teve uma transfusão que ia na farmácia tomar
Injeção aliás é uma coisa muito comum ou instigar né a ingestão de vitamina c vitamina c tomava a espectadora são é no carnaval então achava-se glicose no brasil com glicose e depois que citam barros pós era muito comum essa seria era utilizada várias vezes sabe onde também para os jogadores de
Futebol profissionais que lhes davam injeções de vitamina no intervalo dos jogos temos a história o time de futebol inteiro que começou a morrer gente com hepatite céu bem esse poxa mas é muita coincidência foram testar o time inteiro tabu e qual era a história o massagista no intervalo da banda colocou energa
Pros caras ficarem mais dispostos jogarem mais com mais exposição gente viciada em conhecer moeda uma pergunta que veio pelo youtube do marcelo silva e perante o sexo oral pode transmitir hepatite para quem faz ou recebe ele está interessado nos detalhes não é essa não é uma forma comum de
Transmissão a gente costuma dizer que não é a forma assim como beijar um indivíduo também não é forma de transmissão mas nos na questão de sexo oral e sempre o seguinte olha se você estiver com algum machucado na boca no lábio e o seu parceiro também é bom evitar ou usar um preservativo
Mas essa não é uma forma mais comum dia de qd se adquire a uma transmissão sexual é mais muito mais rara do que a hepatite b assim ela não é considerada uma doença sexual casal monogâmico quer dizer casal estava estava em uma relação estável a gente teve a oportunidade de fazer essa investigação
Nós pegamos pacientes cirróticos são pacientes que levam 20 e 30 anos para chegar na doença que nós fizemos nesse paciente a pesquisa no cônjuge que nós encontramos apenas 5 por cento do conjunto se você imaginar que durante 20 anos esse casal teve uma vida sexual pelo menos duas atividades sexuais por
Semana você vai ver que ele estava exposto e você não esperava encontrar apenas 5% se a via sexual fosse isso eu mudei um pouco quando nós começamos a falar de pacientes com hiv e pacientes e homens que fazem sexo com obra que só colocar sempre pelo próprio ministério
Como grupos de risco nessa relação e a gente sabe que a relação anal os profissionais de sexo também estão incluídos nessa população de maior risco é você sai que a aaa relação sexual anal ela tem mais micro traz um traumatismo sem maior possibilidade então de contaminação e realmente existe um
Estudo cdc americano mostrando que a relação sexual sem camisinha ela aumenta e com múltiplos parceiros ela aumente em 20 vezes o risco de um dia de que eles de passe a adquirir um vírus da hepatite se perguntar que veio pela pela instagram marin marin guias mania
Marília corsa em um e se aquela quando o tratamento 0,1 podemos doar órgãos a medula óssea por exemplo que talvez a pergunta que mais se pergunta o sangue sangue é o que mais a gente pela lei brasileira o fato de você ter tido hepatite no passado não interessa
Qual nem como você é proibido de doar sangue ou pelo menos um banco de sangue é proibido de aceitar esse sangue existe até uma uma discussão muito grande sobre a hepatite a a maior parte das pessoas que teve a parte na infância hepatite a hepatite a não é transmissível não é mas ainda
Assim a lei proíbe essa doação mesmo que seja paciente a você elimina o vírus novamente ouvida totalmente eliminado então infelizmente essa lei ainda existe então a gente ainda tem que ser outra pergunta o instagram ruas e vice da silva é verdade que todos nós temos que fazer
O exame todo ano para prevenir estes dois grupos de risco como eu estava colocando existe aquele que está exposto mais regularmente é esse a essa contaminação esse sim uma vez por ano deve fazer o teste agora o paciente que tem um antecedente do passado vamos ver
Bom eu vivi na época eu tenho mais de 40 anos eu vou lá eu faço o teste eu não adquirir a infecção não preciso ficar mais fazendo eu já sei que eu não foi infectado naquela a mesma coisa se eu sou diabético eu já fiz o exame ou não não tem a doença
Eu não preciso ficar repetindo esse teste sempre esse pessoal basta fazer uma vez pra ver se se foi infectado que geralmente essa infecção vem do passado e não é atual além do que eu o exame não previne a doença que faz o diagnóstico da infecção já a uma pergunta do youtube é case
Lopes o lá por acaso hepatite se pega no beijo sem haver alguma ferida exposta não se pega no beijo beijo não é uma fonte pode beijar vontade e cristian william ainda pelo youtube adquirido hepatite na gravidez pode gerar algum problema sério e ver a infecção da mãe
No período a crônica e ela acaba adquirindo engravidando pode aumentar o número de prematuridade mas é só isso e o outro problema que é o problema maior é a possibilidade de no momento do parto a criança adquire o vírus da hepatite c e se tornar uma portadora do vírus que transmite o vírus
É a deve entra o pnr é difícil o que se acredita mais é que no momento do parto pela contração do sangue e entrado aqui contaminando a criança mas ainda assim só 5% das mulheres grávidas com hepatite c são infectadas e geralmente são as mulheres têm uma carga de vírus muito
Grande nós já tiveram sempre assim apenas 5% das mulheres compõem a partir de cenas me transmitem internet que infectam o bebê então é muito pouco achei importante acompanhar alguns casos de hepatite c e todos os casos que nós acompanhamos realmente não houve a transmissão mas a gente conhece casos
Recebemos casos de gente que adquiriu o vírus ainda é uma mulher grávida com hepatite 7 cobre que está eu tenho vírus pode ser tratada durante a greve pois é todos esses medicamentos ainda não foram liberados para tratamento na mulher é preferível esperar o bebê nascer e prata
Hoje nós estamos começando já entrar no carro pediatra e até muito recentemente nós não tínhamos nenhum tratamento para as crianças inclusive jovens de 12 anos por exemplo um tinha um tratamento hoje esses mesmos medicamentos que não estão tendo com adultos já são liberados para crianças acima de 12 anos
Pergunta a pergunta grande r2 tatu tatuí tatuagem o vírus realmente permanece vivo fora do corpo numa gota de sangue por até quase uma semana pois é a gente acreditava que eram quatro dias ele conseguiria sobreviver no entanto foi publicado e não me lembro exatamente a época 2014 13 mais ou menos
O estudo que mostrou uma sobrevida e possibilidade de infecção pelo vírus da hepatite c no sangue mesmo depois de seis semanas a esse trabalho foi um trabalho que impactou muito né ao ar livre sai deixado é lógico que ali existe uma condição um pouquinho de controle de temperatura era
Foi feito ou em temperatura ambiente foi deixado então isso tira um pouco isso mas isso nos dá uma idéia do quanto que o vírus é capaz de sobreviver fora do organismo talvez não seja seis semanas seja um pouco menos mas ainda assim é um tempo longo
E isso explica por que que a gente tinha tanta transmissão com agulhas e seringas são descartáveis com petersen com coisas dessa forma o padre zeno passado você não sente você pegou esse tempo as agulhas eram de vida e vi uma caixinha de metal assim disponível pra ferver a água da espanha
Ali na água põe as seringas com agulha deixar ferver ferver a água tirava isso mata o vírus da hepatite zina mil léo inclusive é uma fera uma fonte de muita infecção dos próprios práticos de farmácia ou farmacêuticos na época tem muitos deles porque eles colocavam a livreira acabavam se ferindo
Na hora de pegar a agulha e nós temos assim um grande número de pacientes que eram práticos de farmácia ou farmacêuticos infectados pelo vírus realmente aquilo não resolve pois caución da autoclave ela mesma coisa nos consultórios dança lambuzar meira salão de barbeiro para fazer não fazia barba
Ou na vale precisava na torneira e depois ainda e ali espalhar o vírus para amolar do laboratório da navalha é verdade pergunta da do cara de carol mafra drauzio quais doente pode ser confundida com hepatite na pergunta pra vocês tá bom tá bom a qualquer doença que eu
Acabei de citar uma delas é que a esteatose que a gordura no fígado que 70% dos pacientes com hepatite c tem gordura no fígado mas várias outras doenças hepáticas podem ser confundido então qualquer paciente que tal investigação e se detectou uma doença do fígado é obrigatório que esse elimine os
Vídeos das hepatites não só assim como a b a gente tem um axioma é na hepatologia que diz o seguinte vírus de hepatite pode mimetizar qualquer doença então primeiro tire elas na frente eu acho que o outro dado que a gente tem que lembrar às pessoas que estão nos
Ouvindo é o fato de que muitas delas vão regularmente há médicos que muitas vezes eles acham que o fato de fazer um exame de sangue com regularidade em pé já é disse que ele não tem o vírus isso não é verdade se você não pesquisar diretamente o anticorpo ouvir os
Diretamente no sangue você não faz o diagnóstico de hepatite c eu vou lembrar que um terço dos pacientes que estão com vírus as enzimas do fígado são totalmente normais então isso pode enganar e isso pode evoluir e isso a gente sabe muito bem evoluí a doença dentro disso na mesma
Linha ea helena gomes pergunta quais são os sintomas pois é nós partimos de nenhum sintoma pacientes que têm porque os sintomas são muito são confundidos com o aumento de casos no abdome indisposição dor de cabeça que não existe um sintoma específico dos quando ele vai chegando na fase de maior
Complicação bom aí começam os sintomas que são próprios da doença do fígado avançada você pode ter prática a insuficiência hepática e sicoob pode começar a aparecer varizes no esôfago reter líquido você pode demasiado de barriga d’água pode ficar amarelo é mais difícil de acontecer mas também pode e muitas vezes
Porque chama atenção é uma queda no número de plaquetas nos exames de sangue de rotina começa a ver uma queda no número de plaquetas que é um pouco inexplicável freqüentemente esses pacientes passam primeiro no hematologista depois ele chega no hepatologista porque primeiro se acha que é uma doença de
Sangue e depois vai se ver é um problema do aumento do março desses pacientes conta da miss mas trela deve se evitar contato com sangue ou com todos os fluidos corporais para que não haja o contrato contágio o sangue é a maior via sem dúvida mas existe é a secreção e outros fluidos
Só que a efectividade é bem menor então o ideal é que se tire mais por exemplo vamos retomar né isso tem criado algumas coisas um pouco histéricas quiser evitar dar a mão para um paciente que tenha partes e dá um abraço dá um beijo isso de forma nenhuma
Vai transmitir é preciso um contato íntimo e prolongado para que haja essa transmissão digital você aquilo que eu acabei de contax e nós temos pacientes que eram serrote que vieram 20 anos com seu cônjuge só 5% está infectado então não é assim também tão fácil de se pegar hepatite c
De tal forma que um simples abraço beijo vá transmitiu o vírus não é assim ele não é infeccioso é uma doença transmitida transmissível mas não é infecciosa então não se pega muito fácil então realmente precisa de um contato mais íntimo e mas é próximo para que isso ocorra pergunta de cinto na alta
Existem pessoas que podem ser alérgicas a essa vacina está imaginando que existe uma vacina para a hepatite c explica a questão da palestina felisa países a hepatite b hepatite c melhor dizendo ela é extremamente variável na sua forma de apresentação então se eu pegar um paciente com o
Genótipo 1 1 por exemplo aqui hoje era o genótipo é como isso é uma família e partir de ser uma família como se fosse a família silva você tem o joão silva o antónio silva a maria sílvia silva o joão silva que a gente chama de genótipo um genótipo 2
Seria o outro são salvos genes são gentis genótipos melhor dizendo diferentes do mesmo vírus não são vírus que tem características morfológicas diferente forma de transmissão diferente então quando eu chego nesse nesse nível de divisão eu ainda tenho uma 2ª subdivisão por exemplo o genótipo 1 pode ser ótima um bebê
Esse jornal the sun a ugt e pode ter variações genéticas muito grande então isso impede que eu fazendo uma vacina pro do antónio silva seja para toda a família silva por isso a grande dificuldade é que nós temos já o vírus da hepatite b e tem uma
Porção que é igual para todos os vírus e com isso eu consegui fazer uma vacina altamente eficaz que elimina essa possibilidade do indivíduo ter-se-á escondia vai surgir vacina prepara disse olha eu acho que a cura vai chegar antes né o controle vai chegar antes aliás é
Um caso raro você que que conheceu bem as doenças infecciosas você sabe que é um caso inédito a hepatite c de um controle de uma doença que a gente conseguiu com medicamento né e não com vacina é a primeira vez que a gente consegue alguma coisa desse tipo
Pergunta a pergunta da cleusa linguine vocês já respondeu se além do fígado a hepatite c pode lesar outros jogos vamos só lembrar quais são talvez articulações rins pâncreas no caso do diabetes a lesões do sistema nervoso central do ano polineuropatia se há lesões de pele existem muitas lesões
De pele associado ao vírus da hepatite c alterações cognitivas do cérebro quando você faz testes desse tipo de teste que você avalia a capacidade cognitiva da pessoa capacitada ela resolver problemas etc depois que você prata você melhora um dado muito interessante que a gente tem é sobre a qualidade de vida
Nós fizemos no nosso ambulatório antes e após uma avaliação da qualidade de vida desse paciente ele melhora em todos os aspectos ele melhora na sociabilidade ele melhora em termos de disposição física ele se sente mais estimulado é na parte intelectual é muito interessante como depois o tratamento da hepatite c
Você vê que o indivíduo é como se ele desce uma ressurgido em disposição e vontade de fazer as coisas isso é um dos pontos que ele fala muito dessa alteração cognitiva que passa muitas vezes a percebida porque ela não é como se fosse uma cirrose que dá uma
City que dá uma água na barriga o que dá uma hemorragia é muito sutil e você vai vai perceber essa alteração depois que você elimina o vírus é muito interessantes não aproveitar a pergunta da silvia fux chegou pela instagram é possível uma pessoa está com hepatite c e nunca apresentar sintomas
Infelizmente é essa é uma realidade que a gente vive que às vezes é uma coisa meio dramática né você imagina um indivíduo que não nunca sentiu nada que tava super bem e de repente tem uma hemorragia e ele vai ver ele tem varizes de esôfago isso aconteceu nós temos várias histórias
Dessa ou de repente o indivíduo começa a ficar com a barriga d’água uma coisa sem totalmente absurda e você por mais que você consiga perguntar você vai encontrar a sintomas como qualquer um de nós tem no seu dia a dia então infelizmente isso pode acontecer
Sim e pode alguém ficar com o vírus a vida inteira fica bem velhinho o registro recorde sem manifestação pode isso isso é bem documentado em pessoas que adquirem a infecção em idade muito jovem e é bem mais documentar em mulheres do que em homens que conseguem conviver com o vírus durante longos
Períodos da vida aí é que entra aquela história em termos de doença talvez eles não têm mas quando você vê os dados cognitivos você também observa nesses pacientes melhores então eu acho que hoje em dia com a possibilidade que nós temos de um tratamento que é praticamente isento de
Efeitos colaterais graves que têm uma eficácia que beira a 100 por cento quer dizer todo paciente que tem é melhor tratar do que você ficasse arriscando a ter complicações outro dado também que é importante é que muitas vezes as pessoas se focam muito no fígado nós temos alguns casos de
Pacientes que tinham 34 biópsias de fígado e nenhuma avaliação do rim e esse paciente acabou desenvolvendo uma insuficiência renal pelo vírus e pela criou problema e mia que é uma complicação que dá do vírus é causada pelo vírus do tipo de lesão no vaso isso
Leva ao rio e esse paciente pode ter uma insuficiência renal então é importante estar atento porque não há muitas vezes o filho está bem mas os outros órgãos já não é o comum mas pode acontecer agda matas pergunta sim um paciente hcv negativo pode doar fígado específica já
Se vê negativo está totalmente clara que se referir àquele que negativo que conseguiu eliminar o vírus não porque o hcv negativa que não tenhamos infecção é e surge pergunta-se perda de peso e muito sono são sintomas de hepatite olha é o tipo de sintoma totalmente específico impossível dizer se é repartido ou não
É quando você analisa vários dados dos pacientes com hepatite existe alguns pacientes que é o relato a operação do sono mas pura e chegará em partes e meio difícil eu acho que seria melhor ela ver se ela se encaixa em algum outro risco como por exemplo tem mais de 40 anos
Aí realmente deveria fazer o márcio araújo pergunta bons e já respondeu e se dá para diagnosticar a doença no hemograma completo infelizmente não ganhou nem hoje e nem dosando colesterol nem fazendo e muitas vezes nem fazendo ultrassom porque o ultrassom ele só vai detectar muita
Gente acha que é bom eu fiz operação eo meu filho estava normal infelizmente a alteração é muito bom pra diagnostica a partir do momento que você tem cirrose no período é que as pessoas acham que o filho o vírus fica dormente não ele não fica ele vai atuando mas ele
Leva muito tempo para chegar lá então durante esse período ele vai desenvolvendo uma cicatrização no fígado o que a gente chama de fibrose essa fibrose ela vai aumentando progressivamente para se ter uma idéia em média se leva 25 anos para chegar numa circunstância mas nesse período o
Fígado não estava normal e de repente ficou serrote que ele vai sendo lesado progressivamente e outra só não detecta esse caminho hoje a gente tem algumas metodologias que permitem você tem que tá mas o ultrassom que é o mais tradicional não detecta a tomografia também não da técnica comum então muito cuidado que
Isso não é fácil sempre insisto se você quer realmente afastar vez de partir de ser você tem testes em dois tipos de teste o teste rápido que você pode conseguir uma unidade básica de saúde faz com seja fácil é fácil conseguir qualquer é assim a gente gostaria que
Fosse sempre tivesse à mão mas algumas vezes a gente acaba recebendo algumas reclamações de não ter ido até a ubs não ter conseguido mais que insista porque esse é um direito a normalmente deveria está ali isso já está disponibilizado pelo ministério da saúde é é a cometer
Disse o objetivo é fazer 13 milhões de testes então nós ainda temos muita gente a ser testada e é outra coisa que a gente sempre diz olha tem o teste tem o teste comum que você pode pedir ao seu médico para fazer né não precisei durante os seus checkups durante uma
Consulta médica taça pro médico inclui olha eu tenho mais de 40 anos eu gostaria de ser olha tem uma história na minha família de ter tido alguém com hepatite c eu tive contato com alguém no passado essa né eu tenho uma número grande de parceiros obrigatoriamente peça inclusive anualmente
Então nessas situações deve ser pedir mas teoricamente pelo menos ea gente tem visto que em grande parte isso tem acontecido são algumas informações práticas as unidades básicas de saúde estão prontos para fazer o teste rápido existem várias campanhas em julho durante o júri amarelo a sociedade brasileira de hepatologia fez testes
Praticamente no brasil inteiro só é de moita dias muito boa lá e vigiando muitas dúvidas para a faculdade a atração do país tamires benfica barroso hepatite c é difícil de desenvolver a vacina porque ela é muito mutável o que eu vejo é muito mutável respondeu vocês já que esse é o ponto
A regina mery nascimento de senhores reforça a importância de todos acima de 40 anos serem testados para hepatites virais vamos reorganizar para com certeza a gente viveu um período há 40 anos atrás onde como eu disse o ambiente era muito propício à infecção pelo vírus da
Hepatite c todos os costumes que a gente tinha nos falamos de tanto sakineh na barbearia você recebe na agência uma injeção em farmácia é uma coisa quase religiosa se ficava com muita secreção no pulmão se ficava com febre estava dinâmicos e no carnaval quando está claramente resfriado
Então nós tínhamos ali um ambiente muito propício então você pode ter sido contaminada nesse período e não sabe até hoje e um simples exame exame rápido ou o exame redundante corpo normal já pode selecionar se você teve ou não contato a partir daí você vai ser investigado mais
Profundamente com a pesquisa do do vírus no próprio sangue você tem o anticorpo você pode ter tido um contato e ter se livrado do vírus em 40% da população e que aconteceu isso e aí você faz o teste o teste é positivo tem vírus no sangue você está infectado
Naquele momento e você é um candidato o tratamento o tratamento é eficaz é baixíssimo efeito colateral muita gente se tratou eu acredito que aquele primeiro paciente nos fez a pergunta é um dos remanescentes da época do interno era o inferno o tratamento que criava mais tinha gente preferia ficar doente
Do que fazer o tratamento era um ano de tratamento e prevenção é engenheiro passava um ano tomando interno com a sensação de ter gripe todo dia que se imagina você levantar todo dia com a sensação que está com gripe estava depressão paciente ficava etanol um
Monte de casas esposa que disse não é o homem que eu causei eu costumava dizer não e se é um homem com interferon esse é completamente diferente que mudava totalmente humor da pessoa era muito triste chegar até o fim do tratamento você faz um monte de exames
Esses pacientes vivia foi hoje a gente dá o tratamento de volta no fim do tratamento pra gente ver se você quer ou não quer dizer na verdade a gente pede que eles virem depois de um mês pra ver se está tudo certo à tona remédio corretamente mas a rigor hoje seria
Assim toma remédio volta daqui as medicações antigamente kata genótipo tinha um tratamento hoje a gente tem medicamento que serve pra todo mundo está agilizando o processo anajara jorge estive em patins na infância como saber qual o tipo e hoje já tem 51 anos bom provavelmente ela quer saber também
Ela pode doar de ensino sepe é exatamente ela representa tudo aquilo que nós dissemos você teve hepatite no passado não importa qual seja quem teve hepatite no passado era uma medida de proteção a gente acha estranho isso mas quando a gente trabalha do lado de
Lá a gente entende e quer dizer tudo o que você puder proteger o paciente que vai receber esse sangue é importante que se faça mas no caso dela provavelmente foi a hepatite a mas ela é do grupo de risco para a hepatite c então é greve fazem então pra
Você saber você hoje tem que fazer os testes dos anticorpos o que nós podemos saber se você tem pra saber pra ser este teste que pode me dizer exatamente qual foi aqui você teve e se você é ou não tem ou não um contato com o vírus da hepatite c
Paulo pergunta se eu peguei partes e eliminei o vírus continua aparecendo no sangue o anticorpo pode aparecer aliás é um motivo de muita confusão hoje em dia ainda é aquilo você trata o paciente elimine o vírus e para você dizer que o vírus está negativo você vai no sangue ver depois
De três meses a seis meses você vai ver no sangue se o vírus ainda está lá se não tivesse está curado só que o anticorpo que indica o contato com o vírus continua positivo a inapa é exatamente aí ele passa em algum médico eu médio vão pedir para ver
Como está o seu vírus e pede o anticorpo aí o cara volta desesperar dizer meu deus voltou vírus não voltou é só o anticorpo fica com uma cicatriz assim sanguiné amisy mas trela pela minha mãe teve hepatite a é é só que ela não sabe qual tipo a mãe teve quando era criança
E ela pergunta se ela ela maya pode estar infectada olha como eu estava dizendo a hepatite da infância em geral era hepatite á principalmente nesse grupo de pessoas que que nós estamos nos referindo com idade média acima de 50 anos naquela época o comum era até para tite
A infância hepatite b e c não costumava ser muito na infância isso muda com o tempo com vacinação com melhores cuidados nem me lembro quando fui para inglaterra o meu chefe teve hepatite e quando me disseram que a partir de agora quase caí da cadeira pode se praticar a necessidade é hoje no
Brasil nós estamos tendo esse caso pacientes que estão em idade adulta pegando hepatite ao porque não não pegou quando era na infância então provavelmente seja mas de novo a mãe tá no grupo de risco seria bom fazer parte desse eliminar isso de vez se ela pegou
A hepatite a não tem nada que ela não vai transmitir hepatite a se fosse a partir de ceará e sim aí volta ao a história de que a filha precisa pelo menos uma vez na vida fazer o teste de hepatite c isaac angolano quer saber se a transmissão da doença poderia acontecer
Por das fossas nasais não não é não é o habitual é não é o habitual a gente nunca pode dizer que não não possa acontecer porque de repente você teve na ação de sangue contaminado e você tava com uma ferida no no septo nasal que estava e acabou
Absolvendo ali então no caso mais raro pode poderia ter acontecido porque acho que a pergunta se refere que hoje não antes de cair era onde eu ia chegar eu não ia chegar à existe a possibilidade então quando eu estou dizendo isso estou dizendo exatamente dessa situação que dizer o usuário
Crônico de cocaína ele acaba casa pela via aspirativa ele acaba cruzando a o septo nasal e tem sangramento então era uma via é uma via possível não é a mais comum por isso que no brasil nós não temos tanto a transmissão pelo uso de drogas inalatórias é bem menor a
Possibilidade existe o risco sem dúvida existe o risco fábio sampaio pergunta se o portador de hepatite c que não apresenta sintomas pode transmitir o vírus totalmente o fato de ele não ter sintomas não quer dizer que ele não tem vírus circulante no organismo então a
Partir daí se eu vou dividir com ele um aparelho de barbear se eu vou utilizar algum objeto perfurocortante nele mim existe um risco da transmissão com certeza e tem uma pergunta que chegou apenas em outubro tô com fome então conforme quer saber quais os sintomas nos ringues na hepatite c
Olha a normalmente o que acaba acontecendo é uma bromélia em frente que nós falamos que fazer é uma nefertiti que pode se manifestar só que o efeito crônica dificilmente vem a forma aguda isso pode se manifestar de duas formas sempre a forma mais comum em retenção de
Líquido divido começa aí de maceió e chá a e pode caminhar para uma insuficiência renal nesse instante diálise etc ou a forma mais comum que se detecta esses indivíduos infelizmente é a nossa forma mais avançada quando já têm sintomas mas muitas vezes no exame simples de urina
Já dá pra ver que existem sedimentos até bem alterado nesse paciente com a presença de proteínas em maior quantidade que já pode dar indícios que isso está acontecendo e quer saber que a mãe dele tem vários problemas urinários isso poderia ser provocada não dá pra saber honda passa realmente responder
Vinícius paga diz que a hepatite c para ele deu positivo no teste rápido mas quando ele faz o hcv rn a quantitativo que a pesquisa direta do vírus não dá detectável era isso que nós estamos dizendo que ele é um daqueles sortudos que teve hepatite c e conseguiu se livrar provavelmente
Dela então ele continua com o anticorpo positivo mas o vírus ele conseguiu debelar na fase aguda da infecção vinícius na disco o jornal shopping de rio claro em são paulo pergunta de que é hepatite c pode causar ou agravar a ver o machismo se pode a cura do vírus curaria o remate
Existem duas situações completamente diferentes um é a artrite reumatóide a febre reumática qualquer lesão articular que pode te independente do vírus da hepatite c mas o vírus da hepatite c tanto através da crew breno e mia ela pode dar quadros articulares quando é isso o tratamento ea cura da hepatite c é
Acompanhada dá melhora do quadro reumatológico o problema é que talvez pelo que eu senti dele é que ele tem o reumatismo esse real matismo é por uma artrose é uma máquina perfeita é uma tora de bom pode ser que até melhore um pouco mas não vai regredir é diferente
São situações um pouquinho diferente ea pergunta é uma sigla complicada complicada de stf fmr fms rdc qual a relação do vírus da hepatite c e alterações comparando comportamentais primeiro o défice ter me chamou muito micromar o outro uma abordagem que a gente precisa obrigatoriamente fazer aqui estava escapando a presença de
Outras o que antigamente chamada doença sexual transmitida agora infecções sexualmente transmissíveis aumenta em muito o risco de contaminação pelo vírus da hepatite c no estudo foi feito em pacientes com hiv o fato de ter uma infecção sexualmente transmissível aumentado em 18 vezes o risco de hepatite c
Então só para deixar isso normalmente as lesões que acometem o paciente com hepatite c a nível cerebral a nível de desempenho psicodinâmico são gerações leves não está associado não tem sido associado embora existiu alguma especulação nesse com quadros demenciais até hoje essa relação não foi estabelecida mas sim com alterações
Leves da capacidade cognitiva das pessoas mas não a nível de demência o que existe é uma discussão grande abc dessas metas para 2030 se você acha que nós chegamos lá acabar com a transmissão completamente nem para dizer eu acho que totalmente nem a própria organização mundial tenha se
Propondo mas se conseguisse reduzir em 90% e cerveja vários são signatários o ano esse ano já se falava em nove países que tentam ainda conseguindo a meta um deles é o brasil nós estamos bem temos de número nós tivermos uma defasagem no ano passado né no ano passado nós ficamos houver
Defasagem na entrega dos na entrega que eu digo é na obtenção e na na oferta de de medicamentos e isso atrasou um pouco o nosso programa mas esse ano com certeza nós estamos cumprindo a meta dos 50 mil a grande problema é saber se nós estamos conseguindo isso não temos dados claro
Embora exista uma grande movimento de detecção isso realmente está acontecendo mas não sabia se eu não cumprir atingir a meta de encontrar os 40 mil casos novos é isso nós só vamos saber no final do ano mas pelo menos uma parte de isso nós já estamos chegando com certeza nós
Vamos chegar a 50 mil tratados ou mais até a nossa preocupação é que não haja desabastecimento de medicamentos que nós ainda estamos aguardando em alguns lugares com algum tempo de espera para receber o remédio e isso vem cortando progressivamente então a gente acredita que vá mas é uma tarefa hercúlea
A gente não pode deixar de reconhecer que é tão ambicioso que cometi disse vários foram os países que assinaram a intenção hoje já se restringir a 9 então nós temos alguns casos muito emblemáticos como foi do egito onde se chegou a 20% da população têm partes e
Uma coisa absurda isso foi você conhece a história que foi graças a um movimento de tratamento da esquistossomose se dava uma injeção cantoni se não me falha minha é que essa injeção foi distribuindo a hepatite c na população casal já se resolver um problema e se criou criou se
Outros nem ir lá realmente se assume uma assumir o governo assume uma proporção tal de tratamento que praticamente está tratando a população toda com resultados maravilhosos na geórgia foi outro exemplo a alemanha está indo super bem então nós temos alguns países estão mais você veja que no caminho vários já
Ficaram né ou tentando se recuperar é o caso da frança estados unidos têm um problema grande eles conseguem tratar muita gente mas o principalmente através do uso de drogas muita gente volta na infecção então é uma meta ambiciosa mas eu acho que tem que se puxar e realmente o que a
Gente tem conseguido verde resultados hoje são muito bons e muito animadores principalmente para quem viveu como eu vivi a época do interno de dificuldade de deter que a gente nem queria que diz que eu digo não esquece mais gente porque nós não tínhamos onde colocar paciente mais hoje nós vivemos o lado
Oposto estão buscando esses pacientes nem sabe que em 1989 nós testamos na casa de detenção do antigo carandiru o 1.500 presos o encontramos 17 por cento que era hiv positivo tinham visuais e sabe quantos tinham fatia de 60% da população que foi muito negligenciado o primeiro trabalho
Me lembro em casa mas hoje durante algum tempo a gente nós tivemos vários problemas para chegar a essa população inclusive o custo do medicamento isso acaba criando um monte de entradas e hoje graças a deus estamos tendo várias ações como essa chegando nessa população que essa população ea população de altíssimo
Risco né e você consegue realmente hoje priorizar mas nós eu lembro quando fala nas ruas na presidência da sociedade nós tentavam chegar e era muito difícil chegar por uma série de problemas que não vêm ao caso mas hoje realmente essa pouco a ação está sendo atingido e quanto mais
A gente conseguir que realmente uma população de alto risco parece muito obrigado a vocês muito obrigado a todos pela atenção e não esqueçam faça o teste contra a hepatite a ea b também é fácil é feito pelas unidades básicas de saúde totalmente de graça pelo sus e especialmente as pessoas que já passaram
Dos 40 anos e que viver uma época onde havia uma transmissão do vírus através de agulhas navalhas de barbeiro alicates de unha em que havia uma esterilização que não eliminar o vírus não custa é um exame de sangue faz pelo sus de graça e se você tiver o vírus já se trata
Explica curado na bola sim
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